باروكسيتين

باروكسيتين (بالإنجليزية: Paroxetine)‏ هو إحدى مضادات الاكتئاب. وقد تم طرحة لأول مرة في عام 1992 عن طريق شركة الأدوية جلاسكو سميث كلاين. وبحلول عام 2006، كان هذا الدواء خامس أكثر دواء مضاد للاكتئاب صرفا في الولايات المتحدة في قطاع التجزئة، قُدرت بحوالي 19.7 مليون وصفة طبية. ويتم صرف هذا الدواء تحت الرقابة الطبية بسبب أعراضه الجانبية مثل الميل للانتحار وأعراضه الانسحابية والتي تسببت في مشاكل قانونية ضد الشركة الصانعة. وينتج هذا الدواء تحت عدة أسماء تجارية من أشهرها:

• سيروكسات(بالإنجليزية: Seroxat)‏
• باكسيل (بالإنجليزية: Paxil)‏
• باروتين (بالإنجليزية: Parotin)‏
• اروباكس (بالإنجليزية: Aropax)‏

باروكسيتين
باروكسيتين
الاسم النظامي
(3S-trans)-3-((1,3-Benzodioxol-5-yloxy)methyl)- 4-(4-fluorophenyl)-piperidine
تداخل دوائي	إيزوكاربوكسازيد،  وفينيلزين،  وبروكاربازين،  و(±)-دبرينيل ‏،  وترانيلسيبرومين،  وزولبيديم،  ودزموبريسين،  وكلوبيدوغريل،  وإيبتيفيباتيد،  وإيلوبروست،  والبروستاسيكلين،  وتيروفيبان،  وأبسيكسيماب،  وبراسوغريل،  وتيكاغريلور،  وكانجريلور،  وأسبرين،  ونابوميتون،  ونابروكسين،  وسيليكوكسيب،  وديكلوفيناك،  وبيروكسيكام،  وميلوكسيكام،  وفينوبروفين،  وفلوربيبروفين،  وإيبوبروفين،  وإندوميتاسين،  وكيتوبروفين،  وإتودولاك،  وسولينداك،  وباريكوكسيب،  وأسيكلوفيناك،  وتينوكسيكام ‏،  وريفاروكسابان،  ووارفارين،  وأسينوكومارول،  وفينينديون ‏،  وأبيكسابان،  ودولوكسيتين،  وفورشوكستين،  وسيرترالين،  وفنلافاكسين،  وفلوفوكسامين،  وفلوكسيتين،  وسيتالوبرام،  وتريميبرامين،  وأميتربتيلين،  ودولوكسيتين،  ونابوميتون،  ونابروكسين،  وسيليكوكسيب،  وديكلوفيناك،  وبيروكسيكام،  وميلوكسيكام،  وفينوبروفين،  وفلوربيبروفين،  وإيبوبروفين،  وإندوميتاسين،  وكيتوبروفين،  وإتودولاك،  وسولينداك،  وباريكوكسيب،  وأسيكلوفيناك،  وتينوكسيكام ‏،  ودوكسيبين،  وسيرترالين،  وفلوفوكسامين،  وفلوكسيتين،  وإيميبرامين،  وسيتالوبرام،  وكلوميبرامين،  وبيثيدين،  وتابينتادول،  وتريبتوفان،  وتريبتوفان،  وتريبتوفان،  وتريبتوفان،  وراساجيلين،  وراساجيلين،  وراساجيلين،  وراساجيلين،  وراساجيلين،  ولنزوليد،  ولنزوليد،  ولنزوليد،  ولنزوليد،  ولنزوليد،  وموكلوبيميد،  وموكلوبيميد،  وموكلوبيميد،  وموكلوبيميد،  وموكلوبيميد،  وفينيلزين،  وفينيلزين،  وفينيلزين،  وفينيلزين،  وفينيلزين،  وسيليجيلين،  وسيليجيلين،  وسيليجيلين،  وسيليجيلين،  وسيليجيلين،  وتريميبرامين،  وأميتربتيلين،  ودوكسيبين،  وفنلافاكسين،  وإيميبرامين،  وكلوميبرامين،  وبوبروبيون،  وفورشوكستين،  وفورشوكستين،  وفورشوكستين،  وفورشوكستين،  وريسبيريدون،  وفلوفوكسامين،  وفلوكسيتين
يعالج	اضطراب وسواسي قهري،  واضطراب الأكل،  واضطراب عصابي ‏،  واضطراب الهلع،  واضطراب القلق الاجتماعي،  واضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية،  واضطراب القلق العام،  واضطراب القلق،  وقلق
اعتبارات علاجية
الوضع القانوني	إدارة الغذاء والدواء:وصلة
فئة السلامة أثناء الحمل	D (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء	الفم
بيانات دوائية
توافر حيوي	complete absorption from GI, but extensive first-pass-metabolization in the liver; max concentration 4.9 (with meals) to 6.4 hours (fasting)
استقلاب (أيض) الدواء	extensive, probable hepatic
عمر النصف الحيوي	24ساعة (ما بين3–65 ساعات)
إخراج (فسلجة)	64% urine, 36% bile
معرّفات
CAS	61869-08-7
ك ع ت	N06N06AB05 AB05
بوب كيم	CID 43815
ECHA InfoCard ID	100.112.096
درغ بنك	APRD00364
كيم سبايدر	39888
المكون الفريد	41VRH5220H،  و32Q7TW8BX7
كيوتو	C07415،  وD02362
ChEMBL	CHEMBL490
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	C19H20FNO3
الكتلة الجزيئية	374.8
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط Fc1ccc(cc1)[C@@H]1CCNC[C@H]1COc1ccc2OCOc2c1
المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C19H20FNO3/c20-15-3-1-13(2-4-15)17-7-8-21-10-14(17)11-22-16-5-6-18-19(9-16)24-12-23-18/h1-6,9,14,17,21H,7-8,10-12H2/t14-,17-/m0/s1

دواعي الاستخدام

المعتمدة

يستعمل باروكسيتين بشكل رئيسي لعلاج الأمراض التالية:

• الاكتئاب
• الوسواس قهري
• التوتر بأنواعه
• الاضطراب الفزع
• الرهاب اجتماعي
• القلق

و هو أول مضاد اكتئاب يستخدم في الولايات المتحدة لعلاج نوبات الفزع. وبحسب الشركة المصنعة، فإنه يلزم الدواء من 10 إلى 12 أسبوع ليبدأ مفعوله في علاج الحالات السابقة.

التأثير الصيدلي

باروكسيتين هو أقوى واحد من مادة السيروتونين الانتقائية في معظم محددة (5-هيدروكسي، 5-HT) مثبطات امتصاص (SSRI). [69] ويعتقد أن هذا النشاط من المخدرات في الخلايا العصبية في الدماغ لتكون مسؤولة عن آثاره المضادة للاكتئاب.

باروكسيتين هو مشتق phenylpiperidine التي ليست لها علاقة كيميائيا لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو tetracyclic. في دراسات مستقبلة ملزم، لأن باروكسيتين لا يحمل ألفة كبيرة للأدرينالية (α1، α2، β)، الدوبامين، السيروتونين (5HT1، 5HT2)، أو مستقبلات الهيستامين من غشاء الدماغ الفئران. وتقارب ضعف للأستيل المسكارينية وكان واضحا النورادرينالين مستقبلات. والأيضات الغالبة من باروكسيتين هي 1/50th تقريبا من قوة الباروكسيتين وغير نشطة في الأساس.

وقد تبين باروكسيتين أن يكون نشاط مضادات الميكروبات ضد عدة مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة. هذا هو أساسا ضد الكائنات الدقيقة موجبة الجرام. لكنه يظهر أيضا نشاط تعاوني عند دمجها مع بعض المضادات الحيوية ضد البكتيريا عدة. كما تم الباروكسيتين أظهرت أنه نشاط مضاد للفطريات كونها الأكثر فعالية ضد hypersusceptible المبيضات DSY1204 سلالة المبيضة البيضاء.

السيروكسات

يعتبر عقار السيروكسات من الادوية المهمة لعلاج القلق والتوتر.. وفي البداية تظهر اعراضه أو في حال زيادة الجرعة عدة اسابيع.

الآثار الجانبية

الأكثر حدوثا

• التاثير الجنسي
• زيادة أو نقص في الوزن
• الصداع
• غثيان
• جفاف الفم
• زيادة التعرق
• دوخة أو أرق
• زيادة أو فقدان الشهية
• إمساك أو إسهال
• وخز في اليدين
• الإحساس بالملل

الأقل حدوثا

• ازدياد الشعور بالتوتر
• السلبية
• فقدان الإحساس بمشاعر الغير
• تذبذب في ردود الأفعال العاطفية
• احتكاك الأسنان في الليل
• ضعف عام أو ضعف عضلات
• كوابيس أو تغير في الأحلام
• تغير في الطعم

الأعراض الانسحابية

1. صدمات كهربائية في الرأس
2. زيادة الافكار حول الانتحار
3. الصداع
4. الأرق
5. الدوخة
6. الإغماء
7. تشويش في الرؤية

1. النعاس
2. الإرهاق
3. طفح جلدي (نادر جداً)

تحذيرات للنساء الحوامل

تنصح النساء الحوامل بعدم أخذ هذا الدواء لاحتمال تسببه لإعتلالات في قلب الجنين. و كحال مضادات الاكتئاب الأخرى، يسبب هذا الدواء آثار جانبية للوظيفة الجنسية في الرجال والنساء أيضاً.

ملاحظات

استخدام المراهقين السيروكسات قد يسبب ميول انتحارية لذلك يجب على الاباء وعلى المراهقين نفسهم مراقبة سلوكياتهم وفي حالت وجدت أي ميول انتحارية بعد اكل الدواء يجب التوقف عن تناول الدواء والإسراع بالبحث عن المساعدة الطبية

إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.