ديكلوفيناك

مركب كيميائي

ديكلوفيناك (بالإنجليزية: Diclofenac)‏ المعروف تجارياً باسم الفولتارين (بالإنجليزية: Voltaren)‏ هو مادة صيدلانية مصنفة ضمن مضادات الالتهاب اللاسترويدية وهو منتشر في الصيدليات حول العالم تحت تسميات مختلفة. بدأ أول تداول له في المملكة المتحدة عام 1979. يستخدم لعلاج الألم والأمراض الالتهابية مثل النقرس. يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق المستقيم على شكل تحميلة أو عن طريق الحقن أو يوضع على الجلد. يستمر تسكين الألم لمدة تصل إلى ثماني ساعات.[8] كما أنه متوفر في تركيبة مع الميزوبروستول من أجل تقليل مشاكل المعدة.[9]

ديكلوفيناك
الاسم النظامي
2-(2-(2,6-dichlorophenylamino)phenyl)acetic acid
تداخل دوائي
أسبرين[1]،  ونابوميتون[1]،  ونابروكسين[1]،  وسيليكوكسيب[1]،  وبيروكسيكام[1]،  وميلوكسيكام[1]،  وفينوبروفين[1]،  وفلوربيبروفين[1]،  وإيبوبروفين[1]،  وكيتوبروفين[1]،  وإتودولاك[1]،  وسولينداك[1]،  وكلوبيدوغريل[1]،  وإيبتيفيباتيد[1]،  وإيلوبروست[1]،  والبروستاسيكلين[1]،  وباريكوكسيب[1]،  وتيروفيبان[1]،  وأسيكلوفيناك[1]،  وتينوكسيكام  [لغات أخرى][1]،  وأبسيكسيماب[1]،  وبراسوغريل[1]،  وتيكاغريلور[1]،  وكانجريلور[1]،  وفورشوكستين[2]،  ودولوكسيتين[2]،  وباروكسيتين[2]،  وسيرترالين[2]،  وفنلافاكسين[2]،  وفلوفوكسامين[2]،  وفلوكسيتين[2]،  وسيتالوبرام[2]،  وبيميتريكسيد[1]،  وميثوتركسيت[3]،  وسيكلوسبورين[2]،  ووارفارين[1]،  وفوندابارينوكس[1]،  وهيبارين[1]،  وأسينوكومارول[1]،  وفينينديون  [لغات أخرى][1]،  وريفاروكسابان[1]،  وأبيكسابان[1]،  ودالتيبارين الصوديوم[3]،  وتريامتيرين[3]،  وأميلوريد[3]،  وإبليرينون[3]،  وسبيرونولاكتون[3]،  وميثيلبريدنيزولون[1]،  وديكساميثازون[1]،  وبريدنيزولون[1]،  وبريدنيزون[1]،  وبيتاميثازون[1]،  وبوديزونيد[1]،  ونابوميتون[1]،  ونابروكسين[1]،  وسيليكوكسيب[1]،  وبيروكسيكام[1]،  وميلوكسيكام[1]،  وفينوبروفين[1]،  وفلوربيبروفين[1]،  وإيبوبروفين[1]،  وكيتوبروفين[1]،  وإتودولاك[1]،  وسولينداك[1]،  ودالتيبارين الصوديوم[3]،  وفالسارتان[2]،  وتلميسارتان[2]،  وكوينابريل[2]،  وراميبريل[2]،  وكابتوبريل[2]،  وإنالابريل[2]،  وتراندولابريل[2]،  وإبروسارتان[2]،  وإربيسارتان[2]،  وكانديسارتان[2]،  ولوسارتان[2]،  وهيبارين[1]،  وبيريندوبريل[2]،  وباريكوكسيب[1]،  وسيكلوسبورين[2]،  وأسيكلوفيناك[1]،  وتينوكسيكام  [لغات أخرى][1]،  وأولميسارتان[2]،  وآزيلسارتان[2]،  وتاكروليمس[3]،  ونابوميتون[1]،  ونابروكسين[1]،  وسيليكوكسيب[1]،  وبيروكسيكام[1]،  وميلوكسيكام[1]،  وفينوبروفين[1]،  وفلوربيبروفين[1]،  وإيبوبروفين[1]،  وكيتوبروفين[1]،  وإتودولاك[1]،  وسولينداك[1]،  وإبليرينون[3]،  وبندروفلوميثيازيد[3]،  وكلورتاليدون[3]،  وباريكوكسيب[1]،  وأسيكلوفيناك[1]،  وتينوكسيكام  [لغات أخرى][1]،  وأميتربتيلين[2]،  ودولوكسيتين[2]،  وباروكسيتين[2]،  وسيرترالين[2]،  وفلوفوكسامين[2]،  وفلوكسيتين[2]،  وإيميبرامين[2]،  وسيتالوبرام[2]،  وكلوميبرامين[2]،  وتريامتيرين[3]،  وبوميتانيد[3]،  وفوروسيميد[3]،  وسبيرونولاكتون[3]،  وهيدروكلورثيازيد[3]،  وإنداباميد[3]،  وأميلوريد[3]،  ونابوميتون[1]،  ونابروكسين[1]،  وسيليكوكسيب[1]،  وبيروكسيكام[1]،  وميلوكسيكام[1]،  وفينوبروفين[1]،  وفلوربيبروفين[1]،  وإيبوبروفين[1]،  وكيتوبروفين[1]،  وإتودولاك[1]،  وسولينداك[1]،  وباريكوكسيب[1]،  وأسيكلوفيناك[1]،  وتينوكسيكام  [لغات أخرى][1]،  وتاكروليمس[3]،  وبندروفلوميثيازيد[3]،  وكلورتاليدون[3]،  وهيدروكلورثيازيد[3]،  وإنداباميد[3]،  وبيميتريكسيد[1]،  وبيميتريكسيد[1]،  وميثوتركسيت[3]،  وميثوتركسيت[3]،  وميثوتركسيت[3]،  وميثوتركسيت[3]،  وبندروفلوميثيازيد[3]،  وكلورتاليدون[3]،  وبوميتانيد[3]،  وفوروسيميد[3]،  وهيدروكلورثيازيد[3]،  وإنداباميد[3]،  وأميتربتيلين[2]،  وإيميبرامين[2]،  وكلوميبرامين[2]،  وفالسارتان[2]،  وفالسارتان[2]،  وتلميسارتان[2]،  وتلميسارتان[2]،  وكوينابريل[2]،  وكوينابريل[2]،  وراميبريل[2]،  وراميبريل[2]،  وكابتوبريل[2]،  وكابتوبريل[2]،  وإنالابريل[2]،  وإنالابريل[2]،  وتراندولابريل[2]،  وتراندولابريل[2]،  وإبروسارتان[2]،  وإبروسارتان[2]،  وإربيسارتان[2]،  وإربيسارتان[2]،  وكانديسارتان[2]،  وكانديسارتان[2]،  ولوسارتان[2]،  ولوسارتان[2]،  وبيريندوبريل[2]،  وبيريندوبريل[2]،  وأولميسارتان[2]،  وأولميسارتان[2]،  وآزيلسارتان[2]،  وآزيلسارتان[2]،  وإبليرينون[3]،  وتريامتيرين[3]،  وسبيرونولاكتون[3]،  وأميلوريد[3]،  وميثيلبريدنيزولون[1]،  وديكساميثازون[1]،  وبريدنيزولون[1]،  وبريدنيزون[1]،  وبيتاميثازون[1]،  وبوديزونيد[1]،  وتاكروليمس[3][1]  تعديل قيمة خاصية (P769) في ويكي بيانات
يعالج
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل A (أستراليا) B (الثلثان الأول والثاني), X (الثلث الثالث)
طرق إعطاء الدواء فموي, شرجي, حقن عضلي (IM)، وريدي (IV) (للأمراض البولية والحصا الصفراوية), موضعي
بيانات دوائية
توافر حيوي 100%
ربط بروتيني أكثر من 99%
استقلاب (أيض) الدواء كبدي, لا يوجد نواتج أيضية فعالة.
عمر النصف الحيوي 1.2-2 ساعات (35% من الدواء يدخل إعادة الدوران المعوي الكبدي)
إخراج (فسلجة) عبر الصفراء, 1% فقط في البول.
معرّفات
CAS 15307-86-5
ك ع ت M01M01AB05 AB05 M02AA15‏ (منظمة الصحة العالمية), S01BC03‏ (منظمة الصحة العالمية)
بوب كيم CID 3033
ECHA InfoCard ID 100.035.755  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك APRD00527
كيم سبايدر 2925
المكون الفريد 144O8QL0L1  تعديل قيمة خاصية (P652) في ويكي بيانات
كيوتو D07816[5]  تعديل قيمة خاصية (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL139[6]  تعديل قيمة خاصية (P592) في ويكي بيانات
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C14H11Cl2NO2 
الكتلة الجزيئية 296.148 g/mol

تشمل الآثار الجانبية الشائعة ألم البطن ونزيف الجهاز الهضمي والغثيان والدوخة والصداع والتورم.[10] قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة أمراض القلب والسكتة الدماغية ومشاكل الكلى وتقرحات المعدة. [9][10] لا ينصح باستخدامه في الشهر الثالث من الحمل. [10] من المحتمل أن يكون آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية.[9] يُعتقد أنه يعمل عن طريق تقليل إنتاج البروستاغلاندين. يمنع كلاً من سيكلوكسيجيناز -1 (كوكس -1) وسيكلوكسيجيناز -2 (كوكس -2).[8]

سُجلت براءة اختراع ديكلوفيناك في عام 1965 من قبل شركة (Ciba-Geigy) ؛ ودخل حيز الاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1988. [10][11] وهو متوفر كدواء مكافئ. [10] في عام 2018 ، كان الدواء الثاني والسبعين الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة ، مع أكثر من 11 مليون وصفة طبية. [12][13] وهو متوفر كملح الصوديوم أو البوتاسيوم. [9]

الشكل والتقديم

عدل
  • أقراص.
  • شكل حقن (داخل العضل).
  • تحاميل شرجية.
  • علاج موضعي للجلد (مرهم).

دواعي الاستعمال

عدل

مضادات التهاب، مضادات روماتزمية لاستيريدية (code ATC : M01AB05). الديكلوفيناك هو مضاد التهاب لاستيرويدي مشتق من حمض فينيل اسيتيك من مجموعة الأحماض اريل كاربوكسيل. وله الخواص التالية:

  • فعل مسكن.
  • فعل مخفض للحرارة الجسم.
  • فعل مضاد للالتهاب.
  • كبح لمدة زمنية محدودة لعمل الصفائح الدموية.

موانع الاستعمال

عدل
  • النساء الحوامل من 5 أشهر فما فوق.
  • خلفية الإصابة بالحساسية أو الربو عند أخذ الديكلوفيناك أو أحد المواد ذات التأثير المشابه، مضاد التهاب لاستيرويدي، الأسبرين.
  • الحساسية المفرطة لأحد المسوغات.
  • القرحة المعدية أو المعوية.
  • القصور الكبدي الحاد.
  • القصور الكلوي الحاد.
  • الأزمة القلبية الحادة غير المنضبطة.
  • أطفال أقل من 16 كغ.

أيض الدواء

عدل

يتم تأيض الديكلوفيناك بشكل سريع وشبه كامل، بشكل أساسي على مستوى الكبد. يتم طرح الدواء بطريقين، البولي ومع البراز. نصف العمر البلازمي للديكلوفينك من 1 إلى 2 ساعة.

في الطب البيطري

عدل

استعمل بشكل واسع في علاج المواشي بآسيا الجنوبية خلال سنة 1990 م، وهدد استعماله أنواع عديدة من النسور بالانقراض، مما أدى إلى مشاكل صحية مثل انتشار الكلاب الضالة وداء الكلب، ومشاكل صحية بالهند نجم عنها انخفاض عدد النسور.

معرض صور

عدل

مراجع

عدل
  1. ^ ا ب Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
  2. ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
  3. ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
  4. ^ Drug Indications Extracted from FAERS، DOI:10.5281/ZENODO.1435999، QID:Q56863002
  5. ^ diclofenac، معهد المعلوماتية الحيوية الأوروبي، QID:Q902623
  6. ^ DICLOFENAC، QID:Q6120337
  7. ^ ا ب diclofenac (بالإنجليزية), QID:Q278487
  8. ^ ا ب "Diclofenac epolamine Monograph for Professionals". Drugs.com. AHFS. مؤرشف من الأصل في 2020-09-18. اطلع عليه بتاريخ 2018-12-22.
  9. ^ ا ب ج د British national formulary : BNF 74 (ط. 74). British Medical Association. 2017. ص. 1033–1035. ISBN:978-0857112989.
  10. ^ ا ب ج د ه "Diclofenac epolamine Monograph for Professionals". Drugs.com. AHFS. مؤرشف من الأصل في 2020-09-18. اطلع عليه بتاريخ 2018-12-22.
  11. ^ Fischer، Janos (2006). Analogue-based drug discovery. Wiley-VCH. ص. 517. ISBN:978-3527312573.
  12. ^ "The Top 300 of 2021". ClinCalc. مؤرشف من الأصل في 2021-04-13. اطلع عليه بتاريخ 2021-02-18.
  13. ^ "Diclofenac – Drug Usage Statistics". ClinCalc. مؤرشف من الأصل في 2021-03-12. اطلع عليه بتاريخ 2021-02-18.
  إخلاء مسؤولية طبية