بروكاربازين
البروكاربزين هو علاج كيميائي يستخدم في علاج لمفوما هودجكين والورم الدماغي [2] ، وعادة ما يؤخذ مع أدوية مثل (ميكلوريثامين، فينكريستين وبريدنيزون) في حالة سرطان العقد الليمفاوية. أما في حالة سرطان الدماغ وخاصة في حالة الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال وهو نوع من أكثر الأورام الدماغية العدوانية والأكثر شيوعا فيستخدم معه (لوميوستين وأيضا فينكريستين) [2] وعادة ما يؤخذ هذا الدواء بالفم.[2]
| بروكاربازين | |
|---|---|
 | |
 | |
| الاسم النظامي | |
| N-Isopropyl-4-[(2-methylhydrazino)methyl]benzamide | |
| تداخل دوائي | |
| يعالج | ورم حميد رئوي ، وساركوما لمفية ، وورم ميلانيني، وورم نخاعي متعدد، ولمفوما هودجكين مختلطة الخلوية ، وسرطان الدماغ ، ولمفوما الجهاز العصبي المركزي ، ولمفوما، ولمفوما لاهودجكينية، ولمفوما الخلية البائية الكبيرة المنتشرة |
| اعتبارات علاجية | |
| اسم تجاري | Matulane, Natulan, Indicarb, others |
| ASHPDrugs.com | أفرودة |
| مدلاين بلس | a682094 |
| فئة السلامة أثناء الحمل | D (أستراليا) D (الولايات المتحدة) |
| طرق إعطاء الدواء | By mouth (gel capsule), علاج عن طريق الوريد |
| بيانات دوائية | |
| استقلاب (أيض) الدواء | كبد، كلية |
| عمر النصف الحيوي | 10 minutes |
| إخراج (فسلجة) | kidney |
| معرّفات | |
| CAS | 671-16-9  |
| ك ع ت | L01L01XB01 XB01 |
| بوب كيم | CID 4915 |
| IUPHAR | 7278 |
| ECHA InfoCard ID | 100.010.531 |
| درغ بنك | DB01168 |
| كيم سبايدر | 4746 |
| المكون الفريد | 35S93Y190K |
| كيوتو | D08423 |
| ChEBI | CHEBI:71417  |
| ChEMBL | CHEMBL1321  |
| بيانات كيميائية | |
| الصيغة الكيميائية | C12H19N3O |
| الكتلة الجزيئية | 221.299 g/mol |
تعديل مصدري - تعديل  | |
ومن الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء هي نقص كريات الدم المتعددة والقيء.[2] بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل الشعور بالتعب والاكتئاب.[3][4] لا ينصح باستخدامه للأشخاص الذين يعانون من مشاكل شديدة في الكبد والكلى.[5] وكذلك فقد ظهر أن استخدامه أثناء فترة الحمل قد يسبب ضرراً للطفل.[2] يصنف البروكاربزين ضمن عائلة العوامل المؤلكلة [2] ، ولكن مبدأ عمل الدواء غير معروف بشكل واضح.[2]
صدر بروكاربزين للاستخدام العلاجي في الولايات المتحدة في عام 1969.[2] وتم إدراجه على قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية ، من أكثر الادوية الفعالة والآمنة في نظام الرعاية الصحية.[6] في المملكة المتحدة يحتاج العلاج بالبروكاربزين لمدة شهر فقط ما يعادل 450-750 جنيه إسترليني. لذلك يعد من الأدوية عالية السعر.[5]
الاستخدام العلاجي
عدل_الاستخدامات الدوائية : عند استخدامه عادة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية يعطى كجزء من نظام علاجي BEAKOP الذي يتضمن (بليوميسين،ايتوبوسيد،ادرياميسين،سابكلوفوسفاميد، فينكريستين، بريدنيزون، وبروكاربزين) وتعرف أول مجموعة أدوية استخدمت لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية MOOP أيضا احتوت البروكاربزين، حيث تعتبر الخط العلاجي الأول مع المجموعة العلاجية السابقة BEAKOP كعلاج مكمل في حالة سرطان العقد الليمفاوية. في حين يستخدم مع فينكريستين ولوميوستين في حالة الورم الدماغي (الدبقي الخبيث) بجرعات pcv ويجب تعديل الجرعة في حالة وجود أمراض في الكلى والكبد.
[[فشل المبيض المبكر|-الأعراض الجانبية: يعتبر ظهورها شائع جدا ( تظهر على أكثر من 10% ) وتتضمن فقدان الشهية، والشعور بالغثيان، والتقيؤ.[3] ومن الأعراض الأخرى نقصان في كريات الدم البيضاء، والصفائح الدموية ، ونقص في النيوتروفيل (العدلات) .وذلك قد يسبب العديد من الإلتهابات كالالتهاب الرئوي,والعديد من ردود الفعل التحسسية الخطيرة التي قد تقود لوذمة وعائية ،وتفاعلات حساسية بالجلد، وحالة خمول جسدي قد تؤدي إلى فقدان الوعي ,وكذلك مشاكل بالكبد كاليرقان ونتائج غير طبيعية لاختبارات الكبد الوظيفية، ومشاكل تناسلية كنقص في الحيوانات المنوية ،وفشل المبايض.[3]
ويجب الاخذ بعين الاعتبار ان استعمال البروكاربزين مع حولات كالايثانول قد يعطي أثرا ناتجا يشابه أثر دواء الديسلفرام عند البعض.[3] قد يسبب تثبيطا خفيفا في انزيم الماو mao المهم في الجهاز الهضمي ولذلك قد يسبب ازمة ارتفاع بضغط الدم إذا ما صاحبه تناول طعام عالي المحتوى من التايرمين كالاطعمة المخمرة مثل الجبن المخزن أو الخمر المعتق وهذا الأثر يعتبر نادرا.[3]
وقد يسبب بروكاربزين اعتلال الأعصاب المحيطي الناتج عن العلاج الكيماوي cipn [7] والذي يعد ضررا بليغا لا يمكن شفاؤه، ويسبب شعور بالوخز والخدر وآلام شديدة مكثفة، وحساسية مفرطة للبرد تبدأ من الأيدي والاصابع وأحيانا تصل للذراع والساق.[8]
آلية عمله
عدلوبما يتعلق بآلية العمل فهي غير مفهومة بشكل كامل . ولكن عمليات الأيض لهذا الدواء تنتج ايزو بروكاربزين بالإضافة إلى بيروكسيد الهيدروجين الذي ينتج من تكسر سلاسل الحمض النووي.
المراجع
عدل- ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ ا ب ج د ه و ز ح "Procarbazine Hydrochloride". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 2016-12-21. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
- ^ ا ب ج د ه "Procarbazine Capsules 50mg – Summary of Product Characteristics". UK Electronic Medicines Compendium. 24 نوفمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 2016-12-20.
- ^ WHO Model Formulary 2008 (PDF). World Health Organization. 2009. ص. 228. ISBN:9789241547659. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-12-13. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
- ^ ا ب British national formulary : BNF 69 (ط. 69). British Medical Association. 2015. ص. 606. ISBN:9780857111562. مؤرشف من الأصل في 2022-06-14.
- ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. أبريل 2015. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2016-12-13. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
- ^ Lisa M. DeAngelis؛ Jerome B. Posner (2003). "Nonmetastatic Complications". في Kufe DW؛ Pollock RE؛ Weichselbaum RR؛ وآخرون (المحررون). Holland-Frei Cancer Medicine (ط. 6th). Hamilton (ON): BC Decker. مؤرشف من الأصل في 2017-09-11.
- ^ del Pino BM. Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy. NCI Cancer Bulletin. Feb 23, 2010 [archived 2011-12-11];7(4):6.
إخلاء مسؤولية طبية
