فليكاينيد

مركب كيميائي

فليكانيد (بالإنجليزية: Flecainide)‏ هو الأول من فئة (ج) من أدوية مضادات اضطرابات النظم. تستخدم لمنع وعلاج اضطرابات نظم القلب والتي تشكل (إيقاعات سريعة غير طبيعية في القلب). وهذا الدواء يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من عدم انتظام ضربات القلب الانتيابي بما في ذلك الرجفان الأذيني، (عدم انتظام ضربات القلب العرضية الناشئة في الغرفة العليا من القلب)، الانتيابي عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني (supraventricular tachycardia)، وعدم انتظام دقات القلب البطيني (ventricular tachycardia). حيث يعمل هذا الدواء عن طريق تنظيم تدفق الصوديوم في القلب، مما تسبب في إطالة أمد إمكانات العمل القلبي.

فليكاينيد
الاسم النظامي
(RS)-N-(piperidin-2-ylmethyl)-2,5-bis(2,2,2-trifluoroethoxy)benzamide
تداخل دوائي
أميودارون،  وأناغريليد،  وأكسيد الزرنيخ الثلاثي،  وأستيميزول،  وأزيثرومايسين،  وبيبريديل،  وكلوروكين،  وكلوربرومازين،  وسيسابريد،  وسيتالوبرام،  وكلاريثروميسين،  وكوكايين،  وديسوبيرامايد،  ودوفيتيليد،  ودومبيريدون،  ودرونيدارون،  ودروبيريدول،  وإريثروميسين،  وإسيتالوبرام،  وهالوفانترين  [لغات أخرى]‏،  وهالوبيريدول،  وإيبوتيليد،  وميزوريدازين  [لغات أخرى]‏،  وميثادون،  وموكسيفلوكساسين،  وأوندانسيترون،  وبينتاميدين،  وبيموزيد،  وبروبوكول،  وبروكاييناميد،  وكوينيدين،  وسيفوفلوران،  وسوتالول،  وسبارفلوكساسين،  وسلبيريد،  وترفينادين  [لغات أخرى]‏،  وثيوريدازين  [لغات أخرى]‏،  وديسوبيرامايد،  ودرونيدارون،  وأميودارون،  وسوتالول،  وفيراباميل،  وأميودارون،  وسوتالول،  وفيراباميل،  وديسوبيرامايد،  وديسوبيرامايد،  وديسوبيرامايد،  وداريفيناسين[1]  تعديل قيمة خاصية (P769) في ويكي بيانات
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Tambocor
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a608040
فئة السلامة أثناء الحمل C
بيانات دوائية
توافر حيوي 95%
ربط بروتيني 40%
استقلاب (أيض) الدواء سيتوكروم 2D6 (limited)
عمر النصف الحيوي 20 hours (range 12-27 hours)
إخراج (فسلجة) Renal
معرّفات
CAS 54143-55-4 ☑Y
ك ع ت C01C01BC04 BC04
بوب كيم CID 3356
IUPHAR 2560
ECHA InfoCard ID 100.211.334  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01195
كيم سبايدر 3239 ☑Y
المكون الفريد K94FTS1806 ☑Y
كيوتو D07962 ☑Y
ChEMBL CHEMBL652 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C17H20F6N2O3 
الكتلة الجزيئية 414.343 g/mol

الاستعمالات

عدل

يعد دواء فليكانيد هو علاج اضطرابات نظم القلب.[3] حيث أنه ملائم لمعالجة حالات اضطرابات القلب البطينية (Ventricular Arrhythmias) ومناسب، أيضا، لعكس أو للمحافظة على معدل نبضات القلب الطبيعي لدى المرضى المصابين بالرجفان البطيني (Ventricular fibrillation) والرفرفة البطينية (Ventricular Flutter). كما أنه فعال في منع حدوث الأشكال المختلفة من تسارع القلب الفوق بطيني (PSVT)، والتي تشمل متلازمة وولف -باركنسون -وايت.[4] وهو مرض قلبي خلقي يتميز بنوبات تسارع أو عدم انتظام نبض (اضطراب النظم التسرعي - Tachyarrhythmia - tA). بسبب الآثار الجانبية لهذا الدواء يتم استخدامه فقط في حالات عدم الاستجابة للأدوية الأخرى لدى المرضى المصابين بحالات عدم انتظام نبض القلب الشديدة والخطيرة.[5][6]

التأثيرات الجانبية

عدل

يمكن لعقار فليكينيد ان يسبب بحالة عدم انتظام نبضات القلب الخطيرة جدًا،[7] ومن الممكن أن يسبب انسدادات في جهاز التوصيل الكهربي في القلب، مما يؤدي إلى ابطاء سرعة نبضات القلب بشكل كبير.</ref> The risk of proarrhythmia is not necessarily associated with the length of time an individual is taking flecainide, and cases of late proarrhythmia have been reported.[8] بما ان الفليكينيد بامكانه تثبيط عمل عضلة القلب، يجب عدم اعطائه للمرضى المصابين بفشل القلب الاحتقاني أو للاشخاص الذين اصيبوا في السابق باحتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction).

المراجع

عدل
  1. ^ Shobha Phansalkar; Amrita A Desai; Douglas Bell; Eileen Yoshida; John Doole; Melissa Czochanski; Blackford Middleton; David W Bates (26 Apr 2012). "High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records". Journal of the American Medical Informatics Association (بالإنجليزية). 19 (5): 735–743. DOI:10.1136/AMIAJNL-2011-000612. ISSN:1067-5027. PMC:3422823. PMID:22539083. QID:Q17505343.
  2. ^ Drug Indications Extracted from FAERS، DOI:10.5281/ZENODO.1435999، QID:Q56863002
  3. ^ Gill J, Mehta D, Ward D, Camm A (1992). "Efficacy of flecainide, sotalol, and verapamil in the treatment of right ventricular tachycardia in patients without overt cardiac abnormality". Br Heart J. ج. 68 ع. 4: 392–7. DOI:10.1136/hrt.68.10.392. PMC:1025139. PMID:1449923.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  4. ^ Sakurada H, Hiyoshi Y, Tejima T, Yanase O, Tokuyasu Y, Watanabe K, Motomiya T, Sugiura M, Hiraoka M (1990). "[Effects of oral flecainide treatment of refractory tachyarrhythmias]". Kokyu to Junkan. ج. 38 ع. 5: 471–6. PMID:2115193.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  5. ^ Echt D, Liebson P, Mitchell L, Peters R, Obias-Manno D, Barker A, Arensberg D, Baker A, Friedman L, Greene H (1991). "Mortality and morbidity in patients receiving encainide, flecainide, or placebo. The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial". N Engl J Med. ج. 324 ع. 12: 781–8. DOI:10.1056/NEJM199103213241201. PMID:1900101.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  6. ^ Greenberg H, Dwyer E, Hochman J, Steinberg J, Echt D, Peters R (1995). "Interaction of ischaemia and encainide/flecainide treatment: a proposed mechanism for the increased mortality in CAST I". Br Heart J. ج. 74 ع. 6: 631–5. DOI:10.1136/hrt.74.6.631. PMC:484119. PMID:8541168.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  7. ^ Cardiac Arrhythmia Suppression Trial (CAST) Investigators (1989). "Preliminary report: effect of encainide and flecainide on mortality in a randomized trial of arrhythmia suppression after myocardial infarction". N Engl J Med. ج. 321 ع. 6: 406–412. DOI:10.1056/NEJM198908103210629. PMID:2473403.
  8. ^ Morganroth J (1992). "Early and late proarrhythmia from antiarrhythmic drug therapy". Cardiovasc Drugs Ther. ج. 6 ع. 1: 11–4. DOI:10.1007/BF00050910. PMID:1533532.

وصلات إضافية

عدل
  إخلاء مسؤولية طبية