بيساكوديل
بيساكوديل (بالإنجليزية: Bisacodyl) هو مركبٌ عضوي يستخدم كدواء مليّن. وهو يعمل مباشرة على القولون لتحريك الأمعاء. وعادةً ما يتمّ وصفه للتخفيف من الإمساك ولمعالجة ضعف الأمعاء العصبية وكجزء من العلاجات المستخدمة لإعداد الأمعاء قبل الفحوصات الطبيّة، مثل فحص القولون بالمنظار .[2]
| بيساكوديل | |
|---|---|
 | |
 | |
| الاسم النظامي | |
| (pyridin-2-ylmethanediyl)dibenzene-4,1-diyl diacetate OR 4,4'-(pyridin-2-ylmethylene)bis(4,1-phenylene) diacetate |
|
| يعالج | |
| اعتبارات علاجية | |
| ASHPDrugs.com | أفرودة |
| مدلاين بلس | a601027 |
| فئة السلامة أثناء الحمل | C |
| طرق إعطاء الدواء | Oral, rectal |
| بيانات دوائية | |
| توافر حيوي | 15% |
| استقلاب (أيض) الدواء | Hepatic (سيتوكروم بي450-mediated) |
| عمر النصف الحيوي | 16 Hours |
| إخراج (فسلجة) | primarily in the feces, systemically absorbed drug is excreted in the urine |
| معرّفات | |
| CAS | 603-50-9  |
| ك ع ت | A06A06AB02 AB02 A06AG02 (منظمة الصحة العالمية) |
| بوب كيم | CID 2391 |
| ECHA InfoCard ID | 100.009.132 |
| درغ بنك | DB09020 |
| كيم سبايدر | 2299 |
| المكون الفريد | 10X0709Y6I |
| كيوتو | D00245 |
| ChEMBL | CHEMBL942  |
| بيانات كيميائية | |
| الصيغة الكيميائية | C22H19NO4 |
| الكتلة الجزيئية | 361.391 g/mol |
تعديل مصدري - تعديل  | |
بيساكوديل مشتقٌّ من ثلاثي فينيل الميثان. وقد استخدم لأول مرة كمليّن في عام 1953م بسبب تشابهه الهيكلي مع الفينول.[3][4]
الأشكال المتاحة
عدليتم تسويق بيساكوديل تحت الأسماء التجارية التالية : Dulcolax/Durolax, Fleet, Nourilax, Alophen, Correctol, and Carter's Little Pills[5](formerly Carter's Little Liver Pills). فضلاً عن كونه متوفراً بأسماء تجارية أخرى متعددة. وعادةً ما يتم بيع : الحبوب ذات عيار 5 ملغ، تحاميل [للأطفال بعيار 5 ملغ، أو10 ملغ. وهومتوفرٌ أيضاًفي الولايات المتحدة على شكل سائل 1.25 أوقية، أي ما يعادل 37 مل ومعه حقنة معبأة تحتوي على 10 ملغ من البيساكوديل السائل.[6]
طرق تناول الدواء
عدل1- الفم : عندمايُؤخذالبيساكوديل عن طريق الفم، يؤخذعادة في وقت النّوم. ومن المعروف أن تناول الدّواء عن طريقال الفم لا يعطي نتيجة في الثّمان ساعات الأولى ثم يعمل بعدها بشكل فجائيّ وسريع نسبياً. هذاصحيحٌ وملاحظٌ لاسيّماإذاأخذ المريض أكثرمن 10 ملليغرام من البيساكوديل في وقت واحد. عادة تكون الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب هي 5 أو 10 ملغ، ولكن يمكن أن تصل إلى 30 ملليغرام لتطهيرالأمعاء بشكل كامل قبل إجراء التنظير. إذاماأخذ المريض البيساكوديل بأعلى جرعة مسموح بها، من المرجح أن ينتج عن ذلك حركة أمعاءمفاجئة وقوية للغاية، لايمكن السّيطرة عليها، ولذاوجب اتّخاذالاحتياطات اللّازمة. وإنّه من غيرالمستحسن أن يُؤخذالبيساكوديل خلال ساعة واحدة من أخذمضادللحموضة أوالحليب، لأن هذاقد يدمر غلاف حبة البيساكوديل ويسبب تهيجاًللمعدة. وإذاماأخذ في المساءفي وقت مبكرجداً، قد يبدأ عمل الدواء خلال فترة النوم ممّا يؤدي إلى نتائج غير مرغوب فيها. 2- فتحة الشرج : أ- تحاميل : عندما يؤخذالبيساكوديل عن طريق فتحة الشرج على شكل تحميلة، يعطي نتائجاعادة في الدقيقة 15 إلى 60. يمكن أخذ تحميلتين في وقت واحدإذاكانت هناك حاجة للحصول على نتيجة مسهّلة وقوية مشابهة لأثر أخذ حقنة شرجية. وبعدساعات قليلة من الإخلاءالأوليّ، يمكن أن يكون هناك إخلاء ثانوي يستمرّ طالما أنّ هناك بيساكوديل في الشرج لم ينزل بعد. ب- حقنة شرجيّة : كما أن البيساكوديل متوفر تجاريّاً على شكل حقنة شرجية، وهو في العادة خلال 5-20 دقيقة .[6]
الأشكال المتاحة
عدليتم تسويق بيساكوديل تحت الأسماء التجارية التالية : Dulcolax/Durolax, Fleet, Nourilax, Alophen, Correctol, and Carter's Little Pills[5](formerly Carter's Little Liver Pills). فضلاً عن كونه متوفراً بأسماء تجارية أخرى متعددة. وعادةً ما يتم بيع : الحبوب ذات عيار 5 ملغ، تحاميل [للأطفال بعيار 5 ملغ، أو10 ملغ. وهومتوفرٌ أيضاًفي الولايات المتحدة على شكل سائل 1.25 أوقية، أي ما يعادل 37 مل ومعه حقنة معبأة تحتوي على 10 ملغ من البيساكوديل السائل.[6]
طرق تناول الدواء
عدل- الفم: عندما يُؤخذ البيساكوديل عن طريق الفم، يؤخذعادة في وقت النّوم. ومن المعروف أن تناول الدّواء عن طريقال الفم لا يعطي نتيجة في الثّمان ساعات الأولى ثم يعمل بعدها بشكل فجائيّ وسريع نسبياً. هذاصحيحٌ وملاحظٌ لاسيّماإذاأخذ المريض أكثرمن 10 ملليغرام من البيساكوديل في وقت واحد. عادة تكون الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب هي 5 أو 10 ملغ، ولكن يمكن أن تصل إلى 30 ملليغرام لتطهيرالأمعاء بشكل كامل قبل إجراء التنظير. إذاماأخذ المريض البيساكوديل بأعلى جرعة مسموح بها، من المرجح أن ينتج عن ذلك حركة أمعاءمفاجئة وقوية للغاية، لايمكنالسيطرة عليها، ولذاوجباتخاذالاحتياطات اللّازمة. وإنّه منغيرالمستحسن أن يُؤخذالبيساكوديل خلال ساعة واحدة من أخذمضادللحموضة أوالحليب، لأن هذاقد يدمر غلاف حبة البيساكوديل ويسبب تهيجاًللمعدة. وإذاماأخذ في المساءفي وقت مبكرجداً، قد يبدأ عمل الدواء خلال فترة النوم ممّا يؤدي إلى نتائج غير مرغوب فيها.
- فتحة الشرج: تحاميل: عندما يؤخذالبيساكوديل عن طريق فتحة الشرج على شكل تحميلة، يعطي نتائجاعادة في الدقيقة 15 إلى 60. يمكن أخذ تحميلتين في وقت واحدإذاكانت هناك حاجة للحصول على نتيجة مسهّلة وقوية مشابهة لأثر أخذ حقنة شرجية. وبعدساعات قليلة من الإخلاءالأوليّ، يمكن أن يكون هناك إخلاء ثانوي يستمرّ طالما أنّ هناك بيساكوديل في الشرج لم ينزل بعد. حقنة شرجيّة: كما أن البيساكوديل متوفر تجاريّاً على شكل حقنة شرجية، وهو في العادة خلال 5-20 دقيقة .[6]
آليّة العمل
عدليعمل البيساكوديل عن طريق تحفيز الأعصاب المعوية متسبّباً بحركة دودية في القولون (أي يتسبب بحدوث تمعجات وإنقباضات في القولون). ويعمل أيضاً كمليّن؛ عن طريق زيادة إفراز السّوائل والأملاح . فعالية البيساكوديل على الأمعاء الدقيقة ضئيلة ولا تعطي تأثير ذو أهمية. المليّنات المحفزة ومنها البيساكوديل تعمل بشكل أساسيّ على القولون.[7]
المراجع
عدل- ^ ا ب Drug Indications Extracted from FAERS، DOI:10.5281/ZENODO.1435999، QID:Q56863002
- ^ Wexner, S. D.; Beck, D. E.; Baron, T. H.; Fanelli, R. D.; Hyman, N.; Shen, B.; Wasco, K. E.; American Society of Colon and Rectal Surgeons; American Society for Gastrointestinal Endoscopy; Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (2006). "A consensus document on bowel preparation before colonoscopy: prepared by a task force from the American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), the American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE), and the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES)". Gastrointestinal Endoscopy. ج. 63 ع. 7: 894–909. DOI:10.1016/j.gie.2006.03.918. ISSN:0016-5107. PMID:16733101.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Stiens SA؛ Luttrel W؛ Binard JE (نوفمبر 1998). "Polyethylene glycol versus vegetable oil based bisacodyl suppositories to initiate side-lying bowel care: a clinical trial in persons with spinal cord injury" (PDF). Spinal Cord. ج. 36 ع. 11: 777–81. DOI:10.1038/sj.sc.3100702. PMID:9848486. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2013-12-16.
- ^ Evans, I. Lynn, "Methods and techniques: The use of Bisacodyl suppositories in preparation for sigmoidoscopy", Gut, British Medical Journal, 1964, 5, 271 نسخة محفوظة 05 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
- ^ ا ب "Medicine: Cut Out the Liver". Time. 16 أبريل 1951. مؤرشف من الأصل في 2013-07-21. اطلع عليه بتاريخ 2010-04-26.
- ^ ا ب ج د Robert Engelhorn, Ernst Seeger and Jan H. Zwaving "Laxatives" in Ullmann's Encyclopedia of Industrial Chemistry, Wiley-VCH, Weinheim, 2000. دُوِي:10.1002/14356007.a15_183
- ^ Engelhorn، Robert؛ Seeger، Ernst؛ Zwaving، Jan H. (2000). "Laxatives". Ullmann's Encyclopedia of Industrial Chemistry. Weinheim: Wiley-VCH. DOI:10.1002/14356007.a15_183. ISBN:3527306730.
{{استشهاد بموسوعة}}: الوسيط غير المعروف|name-list-format=تم تجاهله يقترح استخدام|name-list-style=(مساعدة)
إخلاء مسؤولية طبية
