نافسيلين
دواء صيدلاني
نافسيللين Nafcillin ، وتركيبه الكيمائي هو إيثوكسي نافثاميدو بنسلين الصوديوم (صوديوم نافسيللين).[2] الزمرة الدوائية عبارة عن مضاد حيوي من البيتا لاكتام [3] زمرة البنسلينات.
| نافسيلين | |
|---|---|
 | |
| الاسم النظامي | |
| (2S,5R,6R)-6-[(2-ethoxy-1-naphthoyl)amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid | |
| يعالج | عدوى الجهاز التنفسي العلوي، ومضاعفات بعد العمليات ، والتهاب العظم والنقي، وإنتان، والتهاب النسيج الخلوي، وعدوى الجهاز البولي، والتهاب السحايا البكتيري ، والتهاب الشغاف العدوائي |
| اعتبارات علاجية | |
| ASHPDrugs.com | أفرودة |
| مدلاين بلس | a685019 |
| فئة السلامة أثناء الحمل | B (الولايات المتحدة) |
| طرق إعطاء الدواء | حقن عضلي, علاج عن طريق الوريد |
| بيانات دوائية | |
| ربط بروتيني | 90% |
| استقلاب (أيض) الدواء | <30% كبد |
| عمر النصف الحيوي | 0.5 hours |
| إخراج (فسلجة) | Biliary and Renal |
| معرّفات | |
| CAS | 985-16-0  |
| ك ع ت | J01J01CF06 CF06 |
| تصنيف منظمة الصحة العالمية | الوصول [1] |
| بوب كيم | CID 8982 |
| ECHA InfoCard ID | 100.005.174 |
| درغ بنك | DB00607 |
| كيم سبايدر | 8634 |
| المكون الفريد | SY07234TTS |
| كيوتو | C07250، وD08242 |
| ChEBI | CHEBI:7447  |
| ChEMBL | CHEMBL1443 |
| بيانات كيميائية | |
| الصيغة الكيميائية | C21H22N2O5S |
| الكتلة الجزيئية | 414.476 g/mol |
تعديل مصدري - تعديل  | |
الاستعمال الطبي
عدلعلاج ذات العظم والنقي وتجرثم الدم والتهاب الشغاف وإنتانات الجملة العصبية المركزية الناجمة عن المكورات العنقودية المنتجة للبنسليناز.[4]
آليه العمل
عدليتدخل في عملية تركيب الجدار الخلوي الجرثومي خلال مرحلة التكاثر الفعال، الأمر الذي يؤدي لتخرب هذا الجدار وبالتالي موت الجرثوم.
الحرائك الدوائية
عدل- الامتصاص: إن امتصاصه سيء وعشوائي يلي تناوله عبر الفم.
- التوزع: يعبر المشيمة.
- الارتباط البروتيني:90%.
- العمر النصفي:
- <3أسابيع: 2.2-5.5 ساعة.
- 4-9 أسابيع: 1.2-2.3 ساعة.
- الأطفال حتى 14سنة: 0.75-1.9ساعة.
- البالغين الأصحاء: 0.5-1.5ساعة.
- البالغ المصاب بداء كلوي بمراحله الأخيرة: 1.2ساعة.
- يصل تركيزه المصلي لذروته خلال ساعتين من تناوله فموياً وخلال 0.5-1 ساعة من حقنه عضلياً.
- الإطراح: يخضع لعود الدوران المعوي الكبدي، يطرح بشكل رئيسي مع الصفراء، ويطرح 10-30% منه مع البول غير متبدل.
- الحمل: ينتمي لأدوية المجموعة B
مضادات الاستطباب
عدل- فرط الحساسية له أو لأحد مكوناته أو لأحد الصادات التي تنتمي لزمرة البنسلينات.
الآثار الجانبية
عدلقد تحدث كما هو الحال مع جميع البنسلينات، خطيرة مهددة للحياة أمراض الحساسية .
وتشمل أخف الآثار الجانبية:
- تحدث بنسبة تقل عن 1%:
الجرعة
عدل- الالتهابات الخفيفة إلى المتوسطة الشدة: 50-100 ملغ/كغ/يوم تقسم على 4دفعات.
- الالتهابات الشديدة: 100-200 ملغ/كغ/يوم تقسم على 4-6دفعات.
- الجرعة القصوى: 12غ/يوم.
- لا حاجة لتعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية وهو لا يطرح بالديلزة الدموية أو البريتوانية ولذلك لا حاجة لإعطاء جرعة داعمة منه بعدها.
زيادة الجرعة
عدل- فرط الحساسية العصبية العضلية (هياج، إهلاس، لا تناسق الحركات، اعتلال دماغي، تخليط واختلاجات) واضطراب التوازن الشاردي (الصوديوم والبوتاسيوم) ولا سيما عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.
- يمكن للديلزة الدموية أن تساعد في إزالة هذا الدواء من الدم، أما باقي خطة المعالجة فهي داعمة وأعراضية.
تحذيرات
عدل- يجب تجنب تسريبه خارج السرير الوعائي لأنه مخرش نسيجي شديد.
- يجب تعديل جرعته عند المريض المصاب باضطرابات شديدة كلوية أو كبدية.
- يستخدم بحذر عند المريض الذي لديه سوابق فرط حساسية للسيفالوسبورينات.
التداخلات الدوائية
عدل- قد تنقص شدة تأثيره عند إشراكه مع مستحضر كلورامفينيكول أو مع مانعات الحمل الفموية.
- قد يرتفع تركيزه المصلي عند إشراكه مع بروبنسيد.
- تزداد شدة تأير الهيبارين والمميعات الفموية عند إشراك أحدهما معه.[7]
التداخلات المخبرية
عدليسبب استخدامه إيجابية اختبار كومبس المباشر.
ملاحظات
عدل- يجب تجنب تسربه خارج الوعائي وإذا حدث ذلك تستخدم الكمادات الباردة للتدبير.
- كل 1غ منه يحوي 2.9مك من الصوديوم.
المستحضرات الصيدلانية
عدلالثبات
عدل- يحفظ محلوله الفموي في لبراد بعد تحضيره، ويجب التخلص منه بعد مرور 7أيام على حله وتحضيره.
- يبقى محلوله المحضر للحن الخلالي ثابت لمدة 3أيام بدرجة حرارة الغرفة ولمدة 7أيام عند حفظه في البراد ولمدة 12أسبوع عند حفظه في المجمد.
- يبقى محلوله المعد للإعطاء الوريدي الممدد بديكستروز5% أو سالين الفيزيولوجي ثابت لمدة 24ساعة بدرجة حرارة الغرفة ولمدة 96ساعات عند حفظه في المبرد.
مصادر
عدل- ^ World Health Organization (26 Jul 2023), AWaRe classification of antibiotics for evaluation and monitoring of use, 2023 (بالإنجليزية), QID:Q123466662
- ^ Palmer DL, Pett SB, Akl BF (مارس 1995). "Bacterial wound colonization after broad-spectrum versus narrow-spectrum antibiotics". Ann. Thorac. Surg. ج. 59 ع. 3: 626–31. DOI:10.1016/0003-4975(94)00992-9. PMID:7887701. مؤرشف من الأصل في 2019-06-21.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Tan AK, Fink AL (يناير 1992). "Identification of the site of covalent attachment of nafcillin, a reversible suicide inhibitor of beta-lactamase". Biochem. J. ج. 281 ع. 1: 191–6. PMC:1130660. PMID:1731755.
- ^ Nafcillin - Wikipedia, the free encyclopedia
- ^ JA Mohr. (1979). Nafcillin-associated hypokalemia. JAMA
- ^ Nafcillin: Indications, Side Effects, Warnings - Drugs.com نسخة محفوظة 27 سبتمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- ^ Lang CC, Jamal SK, Mohamed Z, Mustafa MR, Mustafa AM, Lee TC (يونيو 2003). "Evidence of an interaction between nifedipine and nafcillin in humans". Br J Clin Pharmacol. ج. 55 ع. 6: 588–90. DOI:10.1046/j.1365-2125.2003.01789.x. PMC:1884262. PMID:12814453. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
إخلاء مسؤولية طبية
