نزف فجائي مبيضي

حدوث تمزق مفاجئ في المبيض

نزف فجائي مبيضي (بالإنجليزية: Ovarian apoplexy)‏ هي حدوث تمزق مفاجيء في المبيض في الغالب عند مكان كيسة مبيضية مما يؤدي إلى نزف في نسيج المبيض و/أو تدمي الصفاق.[1]

نزف فجائي مبيضي

المرضية

عدل

في مبايض الامرأة الناضجة جنسياً، تنمو الحويصلات وتنضج بداخلها الخلايا البيضية لتجهيزها للتخصيب المحتمل. ومع تقدم دورة الطمث تبدأ بصيلة مهيمنة في الظهور، وفي منتصف الدورة الشهرية يصل حجمها الأقصى إلى حوالي 20mm. ثم تنفجر الحويصلة مطلقة الخلية البيضية (الإباضة).

العلامات والأعراض

عدل

التصنيف

عدل
  • النوع المؤلم
  • النوع الدموي
  • النوع المختلط

ولكن طبقاً للمعلومات الحديثة هذا التصنيف ليس كافياً لأنه لا يمكن حدوث نزف فجائي مبيضي بدون حدوث نزيف ولذلك تم وضع نظام باثولوجيا جديد حيث تم تقسيم الحالة وفقاً لشدتها إلى طفيفة، متوسطة وحادة (طبقاً لكمية الدم المفقود)

التشخيص

عدل

الشكوى تظهر في منتصف أو في النصف الثاني من الحيض. أثناء الفحص السريري يوجد احتقان شديد في المبيض وأعراض إيجابية لتهيج الصفاق. في اختبار لعينة دم، قد يكون هناك انخفاض ملحوظ في نسبة الهيموجلوبين. فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية.

العلاج

عدل

يعتمد العلاج على نوع النزف الفجائي المبيضي وحدَّة النزيف في تجويف البطن، ولكن في أي الأحوال يجب علاج الحالة في المستشفى. في حالة وجود ألم بدون وجود انصباب للدم داخل تجويف البطن يمكن البدء في العلاج المحافظ، والذي يشمل الراحة بالسرير، مضادات التقلصات والعلاج الطبيعي. في حالة وجود أو عند الشك في وجود نزيف داخل تجويف البطن، الجراحة هي الحل عن طريق تنظير البطن أو الاستكشاف البطني.[2] العلاجات الأخرى قد تشمل محاولات من أجل إيقاف النزيف أو استئصال الجزء المصاب من المبيض. مع ذلك، في الحالات التي يكون فيها الضرر على المبيض كبير وشامل، عندها يكون من الضروري استئصال المبيض.

المراجع

عدل
  1. ^ "Внематочная беременность". مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2013. اطلع عليه بتاريخ أكتوبر 2020. {{استشهاد ويب}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)
  2. ^ Short-term and long-term results of ovarian apoplexy treatment; L. I. Koch, N. V. Sodnomova, http://www.soramn.ru/Journal/2008/N2/p20-24.pdf نسخة محفوظة 2012-03-13 على موقع واي باك مشين.