ويكيبيديا

المراجعة الحادية عشرة للتصنيف الدولي للأمراض

تصنيف طبي تضعه منظمة الصحة العالمية

المراجعة الحادية عشرة للتصنيف الدولي للأمراض (يرمز لها اختصاراً ICD-11) هي المراجعة الحادية عشرة للتصنيف الدولي للأمراض. تحل محل المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) كمعيار عالمي لتسجيل المعلومات الصحية وأسباب الوفاة. يُطور التصنيف الدولي للأمراض ويُحدث سنويًا بواسطة منظمة الصحة العالمية (WHO). بدأ تطوير التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) في عام 2007 واستغرق أكثر من عقد من العمل، بمشاركة أكثر من 300 متخصص من 55 دولة مقسمين إلى 30 مجموعة عمل،[4][5] مع 10000 اقتراح إضافي من أشخاص من جميع أنحاء العالم.[6] بعد إصدار نسخة ألفا في مايو 2011 ومسودة تجريبية في مايو 2012، اُصدرت نسخة مستقرة من التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) في 18 يونيو 2018، واُعتمد رسميًا من قبل جميع أعضاء منظمة الصحة العالمية خلال جمعية الصحة العالمية الثانية والسبعين في 25 مايو 2019.[7]

المراجعة الحادية عشرة للتصنيف الدولي للأمراض
معلومات عامة
الاختصار
ICD-11, ICD-11 MMS
الوضعية
نشيط
سنة البدء
2007[1][2]
أول إصدار
18 يونيو 2018 (2018-06-18) (نسخة مستقرة)[3]
آخر إصدار
2024-01
المنظمة
السلاسل
المجال
الرخصة
CC BY-ND (بلا اشتقاق) 3.0 IGO
موقع الويب

تعديل - تعديل مصدري - تعديل ويكي بياناتحول القالب

يُعد التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) أنطولوجية كبيرة تتكون من حوالي 85000 كيان، تُسمى أيضًا فئات أو عقد. يمكن أن يكون الكيان أي شيء ذي صلة بالرعاية الصحية. عادةً ما يمثل مرضًا أو عاملًا مُمرضًا، ولكنه قد يكون أيضًا عرضًا معزولًا أو شذوذًا (نموًا) في الجسم. توجد أيضًا فئات لأسباب الاتصال بالخدمات الصحية، والظروف الاجتماعية للمريض، والأسباب الخارجية للإصابة أو الوفاة. يُعد التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) جزءًا من منظومة التصنيفات الطبية لمنظمة الصحة العالمية (WHO-FIC). تحتوي منظومة التصنيفات الطبية لمنظمة الصحة العالمية على المكون الأساسي، الذي يضم جميع كيانات جميع التصنيفات التي أقرتها منظمة الصحة العالمية. الأساس هو النواة المشتركة التي تُشتق منها جميع التصنيفات. على سبيل المثال، التصنيف الدولي للأمراض الخاص بالأورام (ICD-O) هو تصنيف مشتق مُحسّن للاستخدام في علم الأورام. يُسمى المشتق الأساسي من الأساس "التصنيف الدولي للأمراض 11 - إحصائيات الوفيات والمراضة" (ICD-11 MMS)، وهو هذا النظام الذي يُشار إليه عادةً ببساطة باسم "التصنيف الدولي للأمراض 11". يشير مصطلح MMS إلى إحصائيات الوفيات والمراضة. يُوزع التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) بموجب ترخيص رخص المشاع الإبداعي BY-ND.[8]

دخل التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) حيز التنفيذ رسميًا في 1 يناير 2022. في فبراير 2022،[9] ذكرت منظمة الصحة العالمية أن 35 دولة تستخدم التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) بنشاط.[10] في 14 فبراير 2023، أفادت أن 64 دولة "في مراحل مختلفة من تنفيذ التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11)". وفقًا لمقال في دورية جاما من يوليو 2023، فإن التنفيذ في الولايات المتحدة سيتطلب على الأقل 4 إلى 5 سنوات.[11][12]

يمكن الاطلاع على التصنيف الدولي للأمراض 11 - إحصائيات الوفيات والمراضة عبر الإنترنت على موقع منظمة الصحة العالمية. بالإضافة إلى ذلك، يقدم الموقع منصتين للصيانة: منصة صيانة التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11)، ومنصة صيانة الأساس لمنظومة التصنيفات الطبية لمنظمة الصحة العالمية. يمكن للمستخدمين تقديم اقتراحات قائمة على الأدلة لتحسين منظومة التصنيفات الطبية لمنظمة الصحة العالمية، أي التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11)، والتصنيف الدولي لتأدية الوظائف والعجز والصحة (ICF)، والتصنيف الدولي للتدخلات الصحية (ICHI).

البنية

عدل

منظمة الصحة العالمية - مجموعة التصنيفات الدولية

عدل

تُعد مجموعة التصنيفات الدولية لمنظمة الصحة العالمية (WHO-FIC)، وتُسمى أيضًا عائلة منظمة الصحة العالمية،[13] مجموعة من التصنيفات المستخدمة لوصف جوانب مختلفة من نظام الرعاية الصحية بطريقة متسقة، مع مصطلحات موحدة.[14] يُكتب الاختصار بوجود أو بدون واصلة ("WHO-FIC" أو "WHOFIC"). تتكون مجموعة التصنيفات الدولية لمنظمة الصحة العالمية من أربعة مكونات: مؤسسة مجموعة التصنيفات الدولية لمنظمة الصحة العالمية، والتصنيفات المرجعية، والتصنيفات المشتقة، والتصنيفات ذات الصلة. تمثل مؤسسة مجموعة التصنيفات الدولية لمنظمة الصحة العالمية، وتُسمى أيضًا المكون الأساسي،[15] عالم مجموعة التصنيفات الدولية لمنظمة الصحة العالمية بأكمله. وهي عبارة عن مجموعة تضم أكثر من مائة ألف كيان، تُسمى أيضًا فئات أو عقد. الكيانات هي أي شيء ذي صلة بالرعاية الصحية. تُستخدم لوصف الأمراض والاضطرابات وأجزاء الجسم ووظائف الجسم وأسباب الزيارة والإجراءات الطبية والميكروبات وأسباب الوفاة والظروف الاجتماعية للمريض وغير ذلك الكثير.[16][17]

يُعد المكون الأساسي مجموعة متعددة الأبعاد من الكيانات. يمكن أن يكون للكيان الواحد آباء وأبناء متعددون. على سبيل المثال، يمكن تصنيف ذات الرئة على أنه عدوى في الرئة، ولكن أيضًا كعدوى بكتيرية أو فيروسية (أي حسب الموقع أو حسب المسبب). وبالتالي، فإن العقدة "ذات الرئة" (معرّف الكيان: 142052508) لها أبوان: "التهابات الرئة" (معرّف الكيان: 915779102) و"بعض الأمراض المعدية أو الطفيلية" (معرّف الكيان: 1435254666). وللعقدة "الالتهاب الرئوي" بدورها أبناء مختلفون، بما في ذلك "الالتهاب الرئوي البكتيري" (معرّف الكيان: 1323682030) و "الالتهاب الرئوي الفيروسي" (معرّف الكيان: 1024154490).

يُعد المكون الأساسي النواة المشتركة التي تقوم عليها جميع التصنيفات المرجعية والمشتقة. تحتوي مجموعة التصنيفات الدولية لمنظمة الصحة العالمية على ثلاثة تصنيفات مرجعية: التصنيف الدولي للأمراض 11 - نظام الترميز الطبي (انظر أدناه)، والتصنيف الدولي لتأدية الوظائف والعجز والصحة (ICF)، والتصنيف الدولي للتدخلات الصحية (ICHI). تعتمد التصنيفات المشتقة على التصنيفات المرجعية الثلاثة، وعادةً ما تُصمم لتخصص معين. على سبيل المثال، يُعد التصنيف الدولي للأمراض الخاص بالأورام (ICD-O) تصنيفًا مشتقًا يُستخدم في علم الأورام. لكل عقدة من العقد الأساسية معرّف كيان فريد، يظل كما هو في جميع التصنيفات المرجعية والمشتقة، مما يضمن الاتساق. التصنيفات ذات الصلة هي تصنيفات تكميلية، وتغطي مجالات تخصصية لا تُتناول في أماكن أخرى في مجموعة التصنيفات الدولية لمنظمة الصحة العالمية. على سبيل المثال، يعتمد التصنيف الدولي لممارسة التمريض (ICNP) على مصطلحات من المكون الأساسي، ولكنه يستخدم أيضًا مصطلحات خاصة بالتمريض لا توجد في المكون الأساسي.[18]

يمكن تمثيل التصنيف كقائمة جدولية، وهي عبارة عن شجرة هرمية "مسطحة" من الفئات. في هذه الشجرة، يمكن أن يكون لجميع الكيانات أب واحد فقط، وبالتالي يجب أن تكون حصرية بشكل متبادل لبعضها البعض. يُسمى هذا التصنيف أيضًا بالتخطيط الخطي.[19]

التصنيف الدولي للأمراض 11 - إحصاءات الوفيات والمراضة

عدل

يُعد التصنيف الدولي للأمراض 11-إحصاءات الوفيات والمراضة (ICD-11 MMS) التصنيف المرجعي الرئيسي لمنظمة الصحة العالمية-مركز التصنيف الدولي للأمراض، وهو الترتيب الخطي الأساسي للمكون التأسيسي. يُشار إلى التصنيف الدولي للأمراض 11-إحصاءات الوفيات والمراضة ببساطة باسم "التصنيف الدولي للأمراض 11". أُضيفت الأحرف "MMS" لتمييز كيانات التصنيف الدولي للأمراض 11 في المكون التأسيسي عن تلك الموجودة في التصنيف. لا يحتوي التصنيف الدولي للأمراض 11-إحصاءات الوفيات والمراضة على جميع الفئات من المكون التأسيسي للتصنيف الدولي للأمراض 11، كما يُضيف بعض الفئات من التصنيف الدولي لتأدية الوظائف والعجز والصحة (ICF). يرمز MMS إلى إحصاءات الوفيات والمراضة (Mortality and Morbidity Statistics). تُكتب الأحرف المختصرة بشكل مختلف مع أو بدون واصلة بين 11 وMMS ("ICD-11 MMS" أو "ICD-11-MMS").

يتكون التصنيف الدولي للأمراض 11-إحصاءات الوفيات والمراضة من حوالي 85000 كيان. يمكن أن تكون الكيانات فصولًا أو مجموعات أو فئات. الفصل هو كيان من المستوى الأعلى في التسلسل الهرمي؛ تحتوي إحصاءات الوفيات والمراضة على 28 منها (انظر قسم الفصول أدناه). تُستخدم المجموعة لتجميع الفئات أو المجموعات ذات الصلة معًا. يمكن أن تكون الفئة أي شيء ذي صلة بالرعاية الصحية. لكل فئة رمز أبجدي رقمي فريد يسمى رمز التصنيف الدولي للأمراض 11، أو ببساطة رمز ICD. لا تحتوي الفصول والمجموعات أبدًا على رموز التصنيف الدولي للأمراض 11، وبالتالي لا يمكن تشخيصها. رمز التصنيف الدولي للأمراض 11 لا يساوي مُعرّف الكيان.

يتخذ التصنيف الدولي للأمراض 11-إحصاءات الوفيات والمراضة شكل شجرة هرمية "مسطحة". كما ذُكر سابقًا، يمكن أن يكون للكيانات في هذا الترتيب الخطي أصل واحد فقط، وبالتالي يجب أن تكون حصرية بشكل متبادل لبعضها البعض. للتعويض عن هذا القيد، يحتوي التسلسل الهرمي لإحصاءات الوفيات والمراضة على عقد رمادية. تظهر هذه العقد كأبناء في التسلسل الهرمي، ولكنها في الواقع لها عقدة أصل مختلفة. إنها تنتمي في الأصل إلى مجموعة أو فصل مختلف، ولكنها مذكورة أيضًا في مكان آخر بسبب التداخل. على سبيل المثال، ذات الرئة (CA40) له اصلان في المكون التأسيسي: "التهابات الرئة" (الموقع) و "بعض الأمراض المعدية أو الطفيلية" (المسبب). في إحصاءات الوفيات والمراضة، تُصنف ذات الرئة في "التهابات الرئة"، مع عقدة رمادية في "بعض الأمراض المعدية أو الطفيلية". وينطبق الشيء نفسه على الإصابات والتسممات والأورام الشائعة والشذوذات النمائية، التي يمكن أن تحدث في أي جزء من الجسم تقريبًا. لكل منها فصولها الخاصة، ولكن فئاتها تحتوي أيضًا على عقد رمادية في فصول الأعضاء التي تؤثر عليها. على سبيل المثال، سرطانات الدم، بما في ذلك جميع أشكال سرطان الدم، موجودة في فصل "الأورام"، ولكنها معروضة أيضًا كعقد رمادية في فصل "أمراض الدم أو الأعضاء المكونة للدم". يتضمن الترتيب الخطي نوعًا رابعًا من الكيانات يسمى "النوافذ": غرضها، على غرار المجموعات، هو تجميع الفئات الأخرى، ولكن، على عكس المجموعات، فإنها تُجمِّع فقط الكيانات الموجودة في مكان آخر في التصنيف، مما يعني أن الأبناء الوحيدين هم عقد رمادية.[20][21]

يحتوي التصنيف الدولي للأمراض 11-إحصاءات الوفيات والمراضة أيضًا على فئات متبقية، أو عقد متبقية. هذه هي فئات "أخرى محددة" و"غير محددة". يمكن استخدام الفئة الأولى لترميز الحالات التي لا تتناسب مع أي من كيانات إحصاءات الوفيات والمراضة الأكثر تحديدًا، ويمكن استخدام الفئة الثانية عند تعذر توفر المعلومات الضرورية في الوثائق المصدرية. يُنصح الدليل المرجعي للتصنيف الدولي للأمراض 11 بأن يهدف العاملون في مجال الرعاية الصحية دائمًا إلى تضمين المستوى الأكثر تحديدًا من التفاصيل الممكنة، إما برمز واحد أو رموز متعددة. في متصفح التصنيف الدولي للأمراض 11، تُعرض العقد المتبقية باللون الأحمر الداكن. الفئات المتبقية ليست في المكون التأسيسي، وبالتالي ليس لديها مُعرّف كيان. وبالتالي، في إحصاءات الوفيات والمراضة، هي الفئات الوحيدة التي لها مُعرّفات كيانات مشتقة: مُعرّفاتها هي نفسها عقد الأصل الخاصة بها، مع إضافة "/أخرى" أو "/غير محددة" في النهاية. تنتهي رموز ICD الخاصة بها دائمًا بـ Y لفئات "أخرى محددة"، أو Z لفئات "غير محددة" (مثل 1C4Y و1C4Z).[22][23]

المعلوماتية الصحية

عدل

يمكن الوصول إلى التصنيف الدولي للأمراض 11، كلاً من الأساس وإحصاءات الوفيات والمراضة، باستخدام واجهة برمجة تطبيقات رست متعددة اللغات. يمكن العثور على وثائق حول واجهة برمجة تطبيقات التصنيف الدولي للأمراض وبعض الأدوات الإضافية للتكامل في تطبيقات الطرف الثالث في الصفحة الرئيسية لواجهة برمجة تطبيقات التصنيف الدولي للأمراض.[24]

أصدرت منظمة الصحة العالمية جداول بيانات يمكن استخدامها لربط وتحويل رموز التصنيف الدولي للأمراض 10 إلى رموز التصنيف الدولي للأمراض 11. ويمكن تنزيلها من متصفح إحصاءات الوفيات والمراضة للتصنيف الدولي للأمراض 11. في عام 2017، أعلنت منظمة سنوميد الدولية عن خطط لإصدار خريطة من سنوميد سي تي إلى إحصاءات الوفيات والمراضة للتصنيف الدولي للأمراض 11.[25][26]

يُحدث الأساس للتصنيف الدولي للأمراض 11، وبالتالي إحصاءات الوفيات والمراضة، سنويًا، على غرار التصنيف الدولي للأمراض 10. بعد الإصدار الأولي لنسخة مستقرة في 18 يونيو 2018، تلقى الأساس وإحصاءات الوفيات والمراضة ستة تحديثات اعتبارًا من فبراير 2024.[27][28]

الفصول

عدل

يوجد أدناه جدولٌ بجميع فصول التصنيف الدولي للأمراض 11-إحصاءات الوفيات والمراضة، وهو الترتيب الخطي الأساسي للمكون التأسيسي.[25]

# النطاق الفصل # النطاق الفصل
1 1A00-1H0Z بعض الأمراض المعدية أو الطفيلية 15 FA00-FC0Z أمراض النظام العضلي الهيكلي أو الأنسجة الضامة
2 2A00-2F9Z الأورام 16 GA00-GC8Z أمراض النظام البولي التناسلي
3 3A00-3C0Z أمراض الدم أو الأعضاء المكونة للدم 17 HA00-HA8Z الشروط المتعلقة بالصحة الجنسية
4 4A00-4B4Z أمراض الجهاز المناعي 18 JA00-JB6Z الحمل أو الولادة أو النفاس
5 5A00-5D46 أمراض الغدد الصماء أو التغذية أو الاستقلاب 19 KA00-KD5Z بعض الحالات التي نشأت في الفترة المُحِيطة بالولادة
6 6A00-6E8Z اضطرابات عقلية أو سلوكية أو عصبية تطورية 20 LA00-LD9Z تشوهات النمو
7 7A00-7B2Z اضطرابات النوم واليقظة 21 MA00-MH2Y الأعراض أو العلامات أو النتائج السريرية، غير المصنفة في أماكن أخرى
8 8A00-8E7Z أمراض الجهاز العصبي 22 NA00-NF2Z الإصابات أو التسمم أو بعض العواقب الأخرى الناجمة عن أسباب خارجية
9 9A00-9E1Z أمراض الجهاز البصري 23 PA00-PL2Z الأسباب الخارجية للمراضة أو الوفيات
10 AA00-AC0Z أمراض الأذن أو الناتئ الخشائي 24 QA00-QF4Z العوامل التي تؤثر على حالة الصحة أو الاتصال بالخدمات الصحية
11 BA00-BE2Z أمراض الجهاز الدموي 25 RA00-RA26 رموز للأغراض الخاصة
12 CA00-CB7Z أمراض الجهاز التنفسي 26 SA00-SJ3Z الفصل التكميلي حالات الطب التقليدي - الوحدة الأولى
13 DA00-DE2Z أمراض الجهاز الهضمي 27 VA00-VC50 القسم التكميلي لتقييم الأداء
14 EA00–EM0Z أمراض الجلد 28 XA0060–XY9U رموز التمديد

على عكس رموز التصنيف الدولي للأمراض 10، لا تحتوي رموز التصنيف الدولي للأمراض 11-إحصاءات الوفيات والمراضة مطلقًا على الحرفين I أو O، لمنع الخلط بينهما وبين الرقمين 1 و0.[29]

التغييرات

عدل

فيما يلي ملخص للتغييرات الملحوظة في التصنيف الدولي للأمراض11-إحصاءات الوفيات والمراضة مقارنة بالتصنيف الدولي للأمراض-10.

عام

عدل

يتميز التصنيف الدولي للأمراض11-إحصاءات الوفيات والمراضة بهيكل ترميز أكثر مرونة. في التصنيف الدولي للأمراض-10؛ يبدأ كل رمز بحرف، يليه رقم مكون من رقمين (على سبيل المثال P35) - مما يخلق 99 خانة، باستثناء الفئات الفرعية والمجموعات. ثبت أن هذا كافيًا لمعظم الفصول، لكن أربعة فصول ضخمة جدًا لدرجة أن فئاتها تمتد إلى أحرف متعددة: الفصل الأول (A00-B99)، والفصل الثاني (C00.0-D48.9)، والفصل التاسع عشر (S00-T98)، والفصل العشرون (V01-Y98). في التصنيف الدولي للأمراض11 -إحصاءات الوفيات والمراضة، يوجد حرف أول واحد لكل فصل. تبدأ رموز الفصول التسعة الأولى بالأرقام من 1 إلى 9، بينما تبدأ الفصول التسعة عشر التالية بالأحرف من A إلى X. لا يُستخدم الحرفين I وO، لمنع الخلط بينهما وبين الرقمين 1 و0. يتبع حرف الفصل بعد ذلك حرف ورقم وحرف رابع يبدأ كرقم (0-9، على سبيل المثال KA80) وقد يستمر بعد ذلك كحرف (A-Z، على سبيل المثال KA8A). اختارت منظمة الصحة العالمية رقمًا إجباريًا كحرف ثالث لمنع تهجئة "كلمات غير مرغوب فيها". في التصنيف الدولي للأمراض-10، كل كيان داخل فصل ما إما أن يكون له رمز (على سبيل المثال P35) أو نطاق رمز (على سبيل المثال P35-P39). هذا الأخير هو مجموعة. في التصنيف الدولي للأمراض11-إحصاءات الوفيات والمراضة، لا تحتوي المجموعات أبدًا على رموز، وليس كل كيان بالضرورة رمزًا، على الرغم من أن لكل كيان معرفًا فريدًا.[29]

في التصنيف الدولي للأمراض-10، يُشار إلى المستوى التالي من التسلسل الهرمي في الرمز بنقطة ورقم واحد (على سبيل المثال P35.2). هذا هو أدنى مستوى متاح في التسلسل الهرمي للتصنيف الدولي للأمراض-10، مما يتسبب في تقييد مصطنع لـ 10 فئات فرعية لكل رمز (.0 إلى .9). في التصنيف الدولي للأمراض11-إحصاءات الوفيات والمراضة، لم يعد هذا القيد موجودًا: بعد 0-9، قد تستمر القائمة بـ A-Z (على سبيل المثال KA62.0 - KA62.A). ثم، بعد الحرف الأول بعد النقطة، يمكن استخدام حرف ثانٍ في المستوى التالي من التسلسل الهرمي (على سبيل المثال KA40.00 - KA40.08). هذا المستوى هو حاليًا الأدنى الذي يظهر في إحصاءات الوفيات والمراضة. تسمح كمية مساحة الترميز غير المستخدمة الكبيرة في إحصاءات الوفيات والمراضة بإجراء تحديثات دون الحاجة إلى تغيير الفئات الأخرى، مما يضمن بقاء الرموز ثابتة.[30]

يتميز التصنيف الدولي للأمراض-11 بخمسة فصول جديدة. قُسم الفصل الثالث من التصنيف الدولي للأمراض-10، "أمراض الدم والأعضاء المكونة للدم واضطرابات معينة تشمل آلية المناعة"، إلى فصلين: "أمراض الدم أو الأعضاء المكونة للدم" (الفصل 3) و"أمراض الجهاز المناعي" (الفصل 4). الفصول الجديدة الأخرى هي "اضطرابات النوم والاستيقاظ" (الفصل 7)، و"الحالات المتعلقة بالصحة الجنسية" (الفصل 17، انظر القسم)، و"الفصل التكميلي لأحوال الطب التقليدي - الوحدة الأولى" (الفصل 26، انظر القسم).

الاضطرابات العقلية

عدل

نظرة عامة

عدل

اُضيفت الاضطرابات النفسية التالية حديثًا إلى التصنيف الدولي للأمراض-11، ولكنها كانت مُدرجة بالفعل في التكيف الأمريكي للتصنيف الدولي للأمراض-10-التعديل السريري: اضطراب نهم الطعام (التصنيف الدولي للأمراض-11: 6B82؛ التصنيف الدولي للأمراض-10-التعديل السريري: F50.81)، اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني (التصنيف الدولي للأمراض-11: 6A61؛ التصنيف الدولي للأمراض-10-التعديل السريري: F31.81)، اضطراب التشوه الجسمي (التصنيف الدولي للأمراض-11: 6B21؛ التصنيف الدولي للأمراض-10-التعديل السريري: F45.22)، التسحج العصبي (التصنيف الدولي للأمراض-11: 6B25.1؛ التصنيف الدولي للأمراض-10-التعديل السريري: F42.4)، اضطراب التحرشية (التصنيف الدولي للأمراض-11: 6D34؛ التصنيف الدولي للأمراض-10-التعديل السريري: F65.81)، اضطراب الاكتناز (التصنيف الدولي للأمراض-11: 6B24؛ التصنيف الدولي للأمراض-10-التعديل السريري: F42.3)، والاضطراب الانفجاري المتقطع (التصنيف الدولي للأمراض-11: 6C73؛ التصنيف الدولي للأمراض-10-التعديل السريري: F63.81).[30]

اُضيفت الاضطرابات النفسية التالية حديثًا إلى التصنيف الدولي للأمراض-11، وهي غير موجودة في التصنيف الدولي للأمراض-10-التعديل السريري: اضطراب تناول الطعام الاجتنابي أو المحدد (6B83)، متلازمة نزاهة الهوية الجسدية (6C21)، شذوذ الحركة (486722075)، اضطراب الكرب التالي للصدمة المعقد (6B41)، إدمان ألعاب الفيديو (6C51)، المتلازمة التحويلية الشمية (6B22)، واضطراب الحزن المطول [الإنجليزية] (6B42).

تشمل التغييرات الملحوظة الأخرى ما يلي:[30]

  • نُقل التفاعل الحاد للكرب (F43.0) من فصل الاضطراب النفسي، ووُضع في فصل "العوامل المؤثرة في الحالة الصحية أو الاتصال بالخدمات الصحية" (QE84). وبالتالي، في التصنيف الدولي للأمراض-11، لم يعد التفاعل الحاد للكرب اضطرابًا نفسيًا.[31]

التصنيف الدولي للأمراض-11 الأوصاف السريرية ومتطلبات التشخيص

عدل

بعد عملية مراجعة شاملة استمرت لسنوات، وشارك فيها ما يقرب من 15000 طبيب من 155 دولة، وضعت منظمة الصحة العالمية ICD-11 CDDG (الأوصاف السريرية والمبادئ التوجيهية التشخيصية)،[32][33][34]والتي أعيد تسميتها لاحقًا إلى ICD-11 CDDR (الأوصاف السريرية ومتطلبات التشخيص).[35]يُعدّ CDDR دليلًا تشخيصيًا شاملًا لتحديد وقياس الأمراض العقلية بمصطلحات موحدة، على غرار الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-5.[36][37] طُورت الأوصاف السريرية ومتطلبات التشخيص في نفس الوقت تقريبًا مع الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، واجتمعت مجموعات العمل في كلا المشروعين بانتظام لمناقشة جهودهم. يتشابه الاثنان ولكنهما ليسا متطابقين. تُعدّ الأوصاف السريرية ومتطلبات التشخيص خلفًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 الأوصاف السريرية والمبادئ التوجيهية التشخيصية، التي اُصدرت لأول مرة في عام 1992 وكان تُعرف أيضًا باسم "الكتاب الأزرق". دُمجت الأوصاف السريرية ومتطلبات التشخيص في التصنيف الدولي للأمراض-11، ويمكن عرضها في متصفح التصنيف الدولي للأمراض-11. في 8 مارس 2024، اُصدرت الأوصاف السريرية والمبادئ التوجيهية التشخيصية أيضًا في شكل كتاب. ويمكن تنزيلها مجانًا من موقع منظمة الصحة العالمية.[38][39]

اضطراب الشخصية

عدل

جُدد قسم اضطراب الشخصية (PD) بالكامل. دُمجت جميع اضطرابات الشخصية المتميزة في اضطراب واحد: اضطراب الشخصية (6D10)، والذي يمكن ترميزه على أنه خفيف (6D10.0)، أو متوسط (6D10.1)، أو شديد (6D10.2)، أو غير محدد الشدة (6D10.Z). توجد أيضًا فئة إضافية تسمى صعوبة الشخصية (QE50.7)، والتي يمكن استخدامها لوصف سمات الشخصية التي تسبب مشكلات، ولكنها لا ترتقي إلى مستوى اضطراب الشخصية. يمكن تحديد اضطراب الشخصية أو صعوبتها بواحدة أو أكثر من سمات أو أنماط الشخصية البارزة (6D11). يستخدم التصنيف الدولي للأمراض-11 خمسة مجالات للسمات: (1) العاطفة السلبية [الإنجليزية] (6D11.0)؛ (2) الانفصال (6D11.1)، (3) اللااجتماعية (6D11.2)، (4) إزالة التثبيط (6D11.3)، و(5) الوسواس القهري (6D11.4). المُدرج مباشرةً أدناه هو النمط الحدّي (6D11.5)، وهي فئة مشابهة لاضطراب الشخصية الحدية. هذه ليست سمة بحد ذاتها، ولكنها مزيج من السمات الخمس بدرجة معينة من الشدة.

يُوصَف بأنه مُعادل سريري لنموذج الخمسة الكبار، يُعالج نظام السمات الخمس العديد من مشاكل النظام القائم على الفئات القديم. من بين العشرة اضطرابات شخصية في التصنيف الدولي للأمراض-10، اُستخدم اثنين بتردد عالٍ بشكل غير متناسب: اضطراب الشخصية غير المستقر عاطفياً، النمط الحدي (F60.3) واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (المضادة للمجتمع) (F60.2). تداخلت العديد من الفئات، وغالبًا ما استوفى الأفراد الذين يعانون من اضطرابات شديدة متطلبات اضطرابات شخصية متعددة، وهو ما وصفه ريد وآخرون (2019) بأنه "اعتلال مشترك مصطنع". لذلك، اُعيد تصور اضطراب الشخصية من حيث بُعد عام للشدة، مع التركيز على خمس سمات شخصية سلبية يمكن أن يمتلكها الشخص بدرجات متفاوتة.[40][41]

كان هناك جدل كبير حول هذا النموذج البُعدي الجديد، حيث اعتقد الكثيرون أنه لا ينبغي التخلي عن التشخيص الفئوي. على وجه الخصوص، كان هناك خلاف حول حالة اضطراب الشخصية الحدية. كتب ريد (2018): "تشير بعض الأبحاث إلى أن اضطراب الشخصية الحدية ليس فئة صحيحة مستقلة، ولكنه بالأحرى علامة غير متجانسة لشدة اضطراب الشخصية. يرى باحثون آخرون أن اضطراب الشخصية الحدية كيان سريري صحيح ومتميز، ويدعون أن 50 عامًا من البحث تدعم صحة الفئة. يبدو أن العديد من الأطباء - وإن لم يكن جميعهم - متوافقون مع الموقف الأخير. في غياب بيانات أكثر تحديدًا، يبدو أنه لم يكن هناك أمل كبير في استيعاب وجهات النظر المتعارضة هذه. ومع ذلك، أخذت منظمة الصحة العالمية على محمل الجد المخاوف التي تُعبر عنها من أن الوصول إلى الخدمات للمرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية، والذي تحقق بشكل متزايد في بعض البلدان بناءً على حجج فعالية العلاج، قد قُوض بشكل خطير."وهكذا، اعتقدت منظمة الصحة العالمية أن إدراج فئة النمط الحدي يمثل "حلاً وسطًا براغماتيًا".[42]

يشبه النموذج البديل لاضطرابات الشخصية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (AMPD) الذي ضُمن في نهاية الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس نظام اضطراب الشخصية في التصنيف الدولي للأمراض-11، على الرغم من أنه أكبر وأكثر شمولاً. نُظر فيه لإدراجه في التصنيف الدولي للأمراض-11، لكن منظمة الصحة العالمية قررت عدم القيام بذلك لأنه اُعتُبِر "مُعقدًا للغاية بحيث لا يمكن تطبيقه في معظم الأماكن السريرية حول العالم"، حيث كان أحد الأهداف الصريحة لمنظمة الصحة العالمية هو وضع طريقة بسيطة وفعالة يمكن استخدامها أيضًا في الأماكن ذات الموارد المنخفضة.[43]

إدمان ألعاب الفيديو

عدل

اُضيفت إدمان ألعاب الفيديو (6C51) حديثًا إلى التصنيف الدولي للأمراض 11، ووضعه في مجموعة "الاضطرابات الناتجة عن سلوكيات الإدمان"، جنبًا إلى جنب مع اضطراب المقامرة (6C50). كان هذا الأخير يُسمى المقامرة المرضية (F63.0) في التصنيف الدولي للأمراض 10. بالإضافة إلى إدمان ألعاب الفيديو، يتضمن التصنيف الدولي للأمراض 11 أيضًا الألعاب الخطرة (QE22)، وهي فئة إضافية يمكن استخدامها لتحديد الألعاب الإشكالية التي لا تصل إلى مستوى الاضطراب.

على الرغم من أن غالبية العلماء أيدوا إدراج إدمان ألعاب الفيديو (GD)، فإن عددًا كبيرًا منهم لم يفعل ذلك. ذكر آرسيث وآخرون (2017) أن قاعدة الأدلة التي اعتمد عليها هذا القرار منخفضة الجودة، وأن المعايير التشخيصية لإدمان ألعاب الفيديو متجذرة في تعاطي المواد واضطراب المقامرة على الرغم من أنها ليست متشابهة، وأنه لا يوجد إجماع على تعريف وتقييم اضطراب الألعاب، وأن فئة محددة مسبقًا ستحبس البحث في نهج تأكيدي. تساءل روي وآخرون عما إذا كان ما يسمى "إدمان ألعاب الفيديو" هو في الواقع استراتيجية للتكيف مع المشكلات الكامنة، مثل الاكتئاب أو القلق الاجتماعي أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. وأكدوا أيضًا على الذعر الأخلاقي، الذي تغذيه القصص الإعلامية المثيرة، وذكروا أن الفئة يمكن أن تُوصِم الأشخاص الذين يمارسون ببساطة هواية غامرة للغاية. كتب بين وآخرون أن فئة اضطراب الألعاب تلبي الصور النمطية الخاطئة للاعبين على أنهم غير لائقين بدنيًا وغير اجتماعيين، وأن معظم اللاعبين ليس لديهم مشاكل في موازنة أدوارهم الاجتماعية المتوقعة خارج الألعاب مع تلك الموجودة داخلها.[44][45]

دعمًا لفئة إدمان ألعاب الفيديو، وافق لي وآخرون على وجود قيود كبيرة على البحث الحالي، لكن هذا في الواقع يستلزم مجموعة موحدة من المعايير، والتي من شأنها أن تفيد الدراسات أكثر من الأدوات المطورة ذاتيًا لتقييم الألعاب الإشكالية. جادل سوندرز وآخرون بأنه يجب أن يكون إدمان الألعاب في التصنيف الدولي للأمراض 11 تمامًا مثل إدمان المقامرة وإدمان المواد، مستشهدين بدراسات التصوير العصبي الوظيفي التي تُظهر مناطق دماغية مماثلة تُنشط، ودراسات نفسية تُظهر سلائف مماثلة (عوامل الخطر). لم يعتقد كيرالي وديميتروفيتش أن فئة إدمان ألعاب الفيديو ستحبس البحث في نهج تأكيدي، مشيرين إلى أن التصنيف الدولي للأمراض تُنقح بانتظام ويتسم بالتغيير الدائم. وكتبوا أن الذعر الأخلاقي حول اللاعبين موجود بالفعل، لكن هذا لا يحدث بسبب التشخيص الرسمي. لاحظ رومبف وآخرون (2018) أن الوصم هو خطر لا يقتصر على إدمان ألعاب الفيديو وحده. ووافقوا على أن إدمان ألعاب الفيديو يمكن أن يكون استراتيجية للتكيف مع اضطراب كامن، ولكن في هذه المناقشة، "الاعتلال المشترك هو القاعدة في كثير من الأحيان وليس الاستثناء". على سبيل المثال، يمكن أن يكون لدى الشخص اعتماد على الكحول بسبب اضطراب ما بعد الصدمة. في الممارسة السريرية، يجب تشخيص كلا الاضطرابين وعلاجهما. وحذر رومبف وآخرون أيضًا من أن عدم وجود فئة لإدمان ألعاب الفيديو قد يعرض للخطر سداد التأمين للعلاجات.[46]

يتميز الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (2013) بفئة مماثلة تسمى إدمان ألعاب الفيديو على الإنترنت (IGD). ومع ذلك، بسبب الجدل حول تعريفه وإدراجه، لم تُضمن في متن التشخيصات العقلية الرئيسي، ولكن في الفصل الإضافي "حالات لمزيد من الدراسة". تهدف الاضطرابات في هذا الفصل إلى تشجيع البحث وليس المقصود بها تشخيصها رسميًا.[47]

المراجع

عدل
  1. ^ WHO (15 أبريل 2016). "International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems: update on the eleventh revision" (PDF). apps.who.int. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2016-10-20. The eleventh revision of the International Classification of Diseases (ICD-11) started in 2007.
  2. ^ Rodrigues، Jean-Marie؛ Schulz، Stefan؛ Rector، Alan؛ Spackman، Kent؛ Üstün، Bedirhan؛ Chute، Christopher G.؛ Della Mea، Vincenzo؛ Millar، Jane؛ Brand Persson، Kristina (2013). "Sharing Ontology between ICD 11 and SNOMED CT will enable Seamless Re-use and Semantic Interoperability". Medinfo 2013. ج. 192 ع. Medinfo 2013: 343–346. DOI:10.3233/978-1-61499-289-9-343. مؤرشف من الأصل في 2024-09-15. Since 2007, the World Health Organization has been working on the next revision of the International Classification of Diseases – ICD-11
  3. ^ "ICD-11 Timeline". who.int. مؤرشف من الأصل في 2019-05-05.
  4. ^ Badr A (17–19 سبتمبر 2019). Fifth regional steering group meeting Bangkok (PDF) (Report). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2024-11-16.
  5. ^ Pickett D، Anderson RN (18 يوليو 2018). Status on ICD-11: The WHO Launch (PDF) (Report). CDC/NCHS. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2025-02-01.
  6. ^ "WHO releases new International Classification of Diseases (ICD 11)" (Press release). Geneva, Switzerland: WHO. 18 يونيو 2018. مؤرشف من الأصل في 2019-05-31.
  7. ^ "World Health Assembly Update, 25 May 2019" (Press release). Geneva, Switzerland: WHO. 25 مايو 2019. مؤرشف من الأصل في 2019-07-30.
  8. ^ Chute CG (مايو 2018). "The rendering of human phenotype and rare diseases in ICD-11". Journal of Inherited Metabolic Disease. ج. 41 ع. 3: 563–569. DOI:10.1007/s10545-018-0172-5. PMC:5959961. PMID:29600497. The primary linearization, and the one most users will recognize and likely believe is "the ICD-11", is the Mortality and Morbidity Statistics (MMS) linearization.
  9. ^ WHO. "International Classification of Diseases (ICD)". www.who.int. مؤرشف من الأصل في 2022-02-04. The latest version of the ICD, ICD-11, was adopted by the 72nd World Health Assembly in 2019 and came into effect on 1 January 2022.
  10. ^ WHO (11 فبراير 2022). "ICD-11 2022 release". www.who.int. مؤرشف من الأصل في 2022-02-10.
  11. ^ WHO. "ICD-11 2023 release is here". www.who.int. مؤرشف من الأصل في 2023-12-08.
  12. ^ Feinstein، James A.؛ Gill، Peter J.؛ Anderson، Brett R. (28 يوليو 2023). "Preparing for the International Classification of Diseases, 11th Revision (ICD-11) in the US Health Care System". JAMA Health Forum. ج. 4 ع. 7: e232253. DOI:10.1001/jamahealthforum.2023.2253. PMC:10495107. PMID:37505488. مؤرشف من الأصل في 2025-01-18.
  13. ^ WHO. "World Health Organization Family of International Classifications: definition, scope and purpose" (PDF). مؤرشف (PDF) من الأصل في 2021-11-23.
  14. ^ WHO. "1.1.3 ICD in the context of WHO Family of International Classifications (WHO-FIC)". ICD-11 Reference Guide.
  15. ^ WHO. "WHO-FIC Foundation". icd.who.int. مؤرشف من الأصل في 2024-03-28.
  16. ^ WHO. "WHO-FIC Maintenance Platform". icd.who.int.
  17. ^ WHO. "WHO Family of International Classifications (FIC)". مؤرشف من الأصل في 2021-11-22.
  18. ^ WHO. "1.1.4.3 WHO-FIC: Derived Classifications". ICD-11 Reference Guide.
  19. ^ WHO. "1.2.8 Foundation Component and Tabular Lists of ICD–11". ICD-11 Reference Guide.
  20. ^ See these screenshots: 1, 2.
  21. ^ "ICD Schema". icd.who.int. World Health Organization.
  22. ^ WHO. "2.8.5 Residual categories – "Other" and "Unspecified"". ICD-11 Reference Guide.
  23. ^ نقاش:ICD-11/Archive 1#Residual nodes are maroon-colored
  24. ^ WHO. "ICD API". icd.who.int/icdapi. اطلع عليه بتاريخ 2022-05-05.
  25. ^ ا ب WHO. "ICD-11 MMS Browser". icd.who.int.
  26. ^ "Position Statement: SNOMED CT to ICD-11-MMS Map" (Press release). SNOMED International. 3 نوفمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 2022-02-06.
  27. ^ WHO. "ICD-11 MMS releases". icd.who.int. مؤرشف من الأصل في 2024-02-25.
  28. ^ WHO. "ICD-11 Foundation releases". icd.who.int. مؤرشف من الأصل في 2024-02-25.
  29. ^ ا ب WHO. "1.2.7.1 Code structure". ICD-11 Reference Guide.
  30. ^ ا ب ج Reed GM، First MB، Kogan CS، Hyman SE، Gureje O، Gaebel W، وآخرون (فبراير 2019). "Innovations and changes in the ICD-11 classification of mental, behavioural and neurodevelopmental disorders". World Psychiatry. ج. 18 ع. 1: 3–19. DOI:10.1002/wps.20611. PMC:6313247. PMID:30600616. In the ICD-10, the number of groupings of disorders was artificially constrained by the decimal coding system used in the classification
  31. ^ Raskin JD (25 يوليو 2018). "What's New in the International Classification of Diseases?". سايكولوجي توداي [الإنجليزية]. مؤرشف من الأصل في 2020-04-05.
  32. ^ First، Michael B.؛ وآخرون (5 فبراير 2015). "The development of the ICD-11 Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines for Mental and Behavioural Disorders". ورلد بسايكيتري (مجلة). ج. 14 ع. 1: 82–90. DOI:10.1002/wps.20189. PMC:4329901.
  33. ^ Gozi، Anirban (2019). "Highlights of ICD-11 Classification of Mental, Behavioral, and Neurodevelopmental Disorders". Indian Journal of Private Psychiatry. ج. 13 ع. 1: 11–17. DOI:10.5005/jp-journals-10067-0030. Publication of the CDDG version of ICD-11 is expected following approval of the overall system by the World Health Assembly.
  34. ^ Gaebel، Wolfgang؛ Stricker، Johannes؛ Kerst، Ariane (1 أبريل 2022). "Changes from ICD-10 to ICD-11 and future directions in psychiatric classification". Dialogues in Clinical Neuroscience. ج. 22 ع. 1: 7–15. DOI:10.31887/DCNS.2020.22.1/wgaebel. PMC:7365296. PMID:32699501. A series of field studies evaluated how well the ICD-11 CDDG function when applied by health professionals.
  35. ^ Reed، Geoffrey M.؛ وآخرون (7 مايو 2022). "Emerging experience with selected new categories in the ICD-11: complex PTSD, prolonged grief disorder, gaming disorder, and compulsive sexual behaviour disorder". ورلد بسايكيتري (مجلة). ج. 21 ع. 2: 189–213. DOI:10.1002/wps.20960. مؤرشف من الأصل في 2024-05-04. The change in title from CDDG to CDDR relates to the development by the WHO over the past decade of a body of policies that define guidelines in a specific way that is not applicable to the CDDR.
  36. ^ Pezzella، Pasquale (7 مايو 2022). "The ICD-11 is now officially in effect". ورلد بسايكيتري (مجلة). ج. 21 ع. 2: 331–332. DOI:10.1002/wps.20982. PMC:9077598. PMID:35524598.
  37. ^ "New manual released to support diagnosis of mental, behavioural and neurodevelopmental disorders added in ICD-11" (Press release). Geneva, Switzerland: WHO. 8 مارس 2024. مؤرشف من الأصل في 2024-03-08.
  38. ^ Google Books entry on the ICD-10 CDDG نسخة محفوظة 2024-02-07 على موقع واي باك مشين.
  39. ^ WHO (8 مارس 2024). "Clinical descriptions and diagnostic requirements for ICD-11 mental, behavioural and neurodevelopmental disorders (CDDR)". who.int. مؤرشف من الأصل في 2024-03-08.
  40. ^ Irwin L، Malhi GS (يوليو 2019). "Borderline personality disorder and ICD-11: A chance for change". The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. ج. 53 ع. 7: 698–700. DOI:10.1177/0004867419837365. PMID:30897927. S2CID:85446539. مؤرشف من الأصل في 2025-01-30.
  41. ^ Reed GM (يونيو 2018). "Progress in developing a classification of personality disorders for ICD-11". World Psychiatry. ج. 17 ع. 2: 227–229. DOI:10.1002/wps.20533. PMC:5980531. PMID:29856549. PD was conceptualized in terms of a general dimension of severity, continuous with normal personality variation and sub-threshold personality difficulty.
  42. ^ Watts, Jay (2019-06). "Problems with the ICD-11 classification of personality disorder". The Lancet Psychiatry (بالإنجليزية). 6 (6): 461–463. DOI:10.1016/S2215-0366(19)30127-0. Archived from the original on 2022-10-05. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (help)
  43. ^ Association, American Psychiatric (22 May 2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5®) (بالإنجليزية). American Psychiatric Publishing. pp. 761–781. ISBN:978-0-89042-557-2.
  44. ^ Rumpf، Hans-Jürgen؛ Achab، Sophia؛ Billieux، Joël؛ Bowden-Jones، Henrietta؛ Carragher، Natacha؛ Demetrovics، Zsolt؛ Higuchi، Susumu؛ King، Daniel L.؛ Mann، Karl (1 سبتمبر 2018). "Including gaming disorder in the ICD-11: The need to do so from a clinical and public health perspective". Journal of Behavioral Addictions. ج. 7 ع. 3: 556–561. DOI:10.1556/2006.7.2018.59. ISSN:2063-5303. PMC:6426367. PMID:30010410. مؤرشف من الأصل في 2025-02-04.
  45. ^ Bean, Anthony M.; Nielsen, Rune K. L.; Van Rooij, Antonius J.; Ferguson, Christopher J. (2017-10). "Video game addiction: The push to pathologize video games". Professional Psychology: Research and Practice (بالإنجليزية). 48 (5): 378–389. DOI:10.1037/pro0000150. ISSN:1939-1323. Archived from the original on 2023-06-05. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (help)
  46. ^ Lee، Seung-Yup؛ Choo، Hyekyung؛ Lee، Hae Kook (1 سبتمبر 2017). "Balancing between prejudice and fact for Gaming Disorder: Does the existence of alcohol use disorder stigmatize healthy drinkers or impede scientific research?". Journal of Behavioral Addictions. ج. 6 ع. 3: 302–305. DOI:10.1556/2006.6.2017.047. ISSN:2063-5303. PMC:5700722. PMID:28816518. مؤرشف من الأصل في 2025-01-15.
  47. ^ Association, American Psychiatric (22 May 2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5®) (بالإنجليزية). American Psychiatric Publishing. pp. 795-798-783. ISBN:978-0-89042-557-2.

روابط خارجية

عدل
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=المراجعة_الحادية_عشرة_للتصنيف_الدولي_للأمراض&oldid=69580204»