الجراحة العصبية العالمية

تمثل الجراحة العصبية العالمية مجال تقاطع الصحة العامة والجراحة العصبية السريرية. هدفها توسيع نطاق الرعاية في مجال الجراحة العصبية المطورة والعادلة على مستوى العالم.[1]

التعريف والتاريخ

عدل

تُعرّف الجراحة العصبية العالمية بأنها «ممارسة الجراحة العصبية في النطاق السريري ونطاق الصحة العامة والهدف الأساسي لها ضمان توفير الرعاية الآمنة في مجال الجراحة العصبية في الوقت المناسب وبتكلفة معقولة لجميع محتاجيها».[2] استُخدم مصطلح الجراحة العصبية العالمية أول مرة في عام 1995 من قبل جراح الأعصاب الكندي دوايت باركنسون لوصف الرعاية السريرية الشاملة في مجال الجراحة العصبية في مانيتوبا.[3] لكن استخدام المصطلح وفق ما هو محدد اليوم بدأ في منتصف العقد الثاني من هذا القرن.[4] تكوّن التعريف الحديث للجراحة العصبية العالمية من مزيج من الصحة العالمية والجراحة العصبية. وبهذا فإن الجراحة العصبية العالمية تُعتبر تخصصًا فرعيًا للصحة العالمية ضمن نطاق الجراحة العالمية.[2][5]

عبء الأمراض في الجراحة العصبية

عدل

يتأثر نحو 22.6 مليون شخص بأمراض قابلة للمعالجة من خلال الجراحة العصبية كل عام، ويحتاج 13.8 مليون إلى تدخل جراحي.[6]يتوزع عبء أمراض الجراحة العصبية بشكل غير متناسب على مستوى العالم، إذ تتحمل البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل أكثر من 78.1% من الحالات.[6] وتفتقر هذه البلدان إلى القوى العاملة والبنية التحتية والتمويل والبيانات اللازمة لمواجهة عبء هذه الأمراض.[6][7][8][9][10] يواجه المرضى من البلدان ذات الدخل المرتفع، وخاصة في المناطق الريفية ومن خلفيات محرومة اقتصاديًا، تحديات فريدة في الحصول على الرعاية الآمنة في مجال الجراحة العصبية في الوقت المناسب وبتكلفة معقولة.[11] لهذا السبب، ركزت معظم أعمال الجراحة العصبية العالمية على الوصول إلى الرعاية في البلدان المنخفضة والمتوسطة على الرغم من الطبيعة العالمية للتفاوتات في الوصول إلى الرعاية في الجراحة العصبية.[12]

الممارسة

عدل

تتضمن ممارسة الجراحة العصبية العالمية المناصرة والتعليم والسياسات والبحث وتقديم الخدمات.[2] مكونات ممارسة الجراحة العصبية العالمية مترابطة ولكن جراحي الأعصاب العالميين يميلون إلى تركيز ممارستهم على واحد أو اثنين منها. وسمح هذا الاتجاه بالتخصص وزيادة التعاون بين الأفراد والمؤسسات.[12]

المناصرة

عدل

تُبذل جهود المناصرة على المستويات الدولية والإقليمية والمحلية وبالتعاون مع المبادرات الصحية التي تشترك مع الجراحة العصبية العالمية في الأهداف - التغطية الصحية الشاملة والتنمية المستدامة. على الصعيد الدولي، تشارك مجموعات المناصرة العالمية للجراحة العصبية في الأحداث رفيعة المستوى المتعلقة بالسياسات الصحية مثل جمعية الصحة العالمية والجمعية العامة للأمم المتحدة.[13] أسهم المدافعون العالميون عن الجراحة العصبية في الكثير من القرارات المهمة مثل استخدام مكملات حمض الفوليك والكشف عن التشوهات الخلقية والتعامل معها والوقاية من الإصابات. على المستوى المحلي، تتكون مجموعات المناصرة للجراحة العصبية العالمية من العاملين الصحيين وغيرهم من المناصرين. تؤثر هذه المجموعات على صناع القرار المحليين وتنشط أيضًا على المستوى الدولي.[13][14] الكثير من مجموعات المناصرة المحلية حاصل على العضوية في مجموعات المناصرة الدولية مثل تحالف جي فور والاتحاد الدولي للأشخاص والمنظمات من أجل السنسنة المشقوقة واستسقاء الرأس، والاتحاد الدولي للسنسنة المشقوقة واستسقاء الرأس.[15][14] تعمل مجموعات المناصرة العالمية المحلية للجراحة العصبية ضمن هذه المنظمات الدولية لتنسيق جهود المناصرة إقليميًا وعالميًا.[16][17]

التعليم

عدل

يركز التعليم في مجال الجراحة العصبية العالمية على جانبين. أولًا، التدريب في مجال الجراحة العصبية العالمية الموجه للمتخصصين بهدف خدمة المناطق التي تعاني من نقص الموارد.[18][19] يركز هذا التدريب في المقام الأول على تقديم خدمات آمنة وعالية الجودة ضمن المجتمعات المحرومة. يمكن تقسيم هذه الجهود التعليمية إلى تدريب غير متخصص ومتخصص.[20] يهدف التدريب أو التعليم غير المتخصص إلى مشاركة المهمات أو تحويلها ليتولاها العاملون في مجال الرعاية الصحية من غير المتخصصين مثل الجراحين العامين والمسؤولين السريريين والممارسين العامين.[21] التدريب غير المتخصص مهم بشكل خاص في زيادة الوصول السريع إلى الرعاية الأساسية والطارئة في مجال الجراحة العصبية. بالمقارنة مع التدريب المتخصص، يكون التدريب غير المتخصص أقصر ويجرى في مجموعات أكبر ويحتاج موارد أقل. يمكن أن يستمر التدريب المتخصص في الجراحة العصبية زمنًا يتراوح بين بضعة أشهر و8 سنوات تبعًا لمستوى التدريب. الزمالات الطبية للدراسات العليا في أحد التخصصات الفرعية للجراحة العصبية متوفرة للمقيمين/المسجلين في الجراحة العصبية ويمكن أن تستمر ما بين ثلاثة أشهر و24 شهرًا. من ناحية أخرى، تستمر الإقامة بقصد الاختصاص في الجراحة العصبية ما بين 4 و8 سنوات.[22]

النطاق الآخر الذي يركز عليه التعليم في مجال الجراحة العصبية العالمية الزمالات التي تُعرّف المتدربين على مفهومات الصحة العالمية والعامة. تعد زمالات الجراحة العصبية العالمية جديدة نسبيًا ولكنها تحظى بشعبية متزايدة لدى مؤسسات مثل كامبريدج[23] وكورنيل[24] وديوك[25] وهارفارد[26] وجامعة كيب تاون[27] التي تقدم تدريبًا متخصصًا.[28]

مراجع

عدل
  1. ^ Bath، Michael؛ Bashford، Tom؛ Fitzgerald، J E (أكتوبر 2019). "What is 'global surgery'? Defining the multidisciplinary interface between surgery, anaesthesia and public health". BMJ Global Health. ج. 4 ع. 5: e001808. DOI:10.1136/bmjgh-2019-001808. PMC:6830053. PMID:31749997.
  2. ^ ا ب ج Kanmounye، Ulrick Sidney؛ Esene، Ignatius N (27 أغسطس 2021). "Letter: Global Neurosurgery Scope and Practice". Neurosurgery Open. ج. 2 ع. 3: okab025. DOI:10.1093/neuopn/okab025.
  3. ^ Parkinson، Dwight (مايو 1995). "Early history of neurosurgery in Manitoba: threads in the tapestry of world neurosurgery". Journal of Neurosurgery. ج. 82 ع. 5: 900–906. DOI:10.3171/JNS.1995.82.5.0900. PMID:7714620.
  4. ^ Park, Kee B.; Johnson, Walter D.; Dempsey, Robert J. (1 Apr 2016). "Global Neurosurgery: The Unmet Need". World Neurosurgery (بالإنجليزية). 88: 32–35. DOI:10.1016/j.wneu.2015.12.048. ISSN:1878-8750. PMID:26732963.
  5. ^ Andrews، Russell J. (نوفمبر 2020). "What's in a Name? "Global Neurosurgery" in the 21st Century". World Neurosurgery. ج. 143: 336–338. DOI:10.1016/j.wneu.2020.07.233. PMC:7414764. PMID:32781142.
  6. ^ ا ب ج Dewan، Michael C.؛ Rattani، Abbas؛ Fieggen، Graham؛ Arraez، Miguel A.؛ Servadei، Franco؛ Boop، Frederick A.؛ Johnson، Walter D.؛ Warf، Benjamin C.؛ Park، Kee B. (أبريل 2019). "Global neurosurgery: the current capacity and deficit in the provision of essential neurosurgical care. Executive Summary of the Global Neurosurgery Initiative at the Program in Global Surgery and Social Change". Journal of Neurosurgery. ج. 130 ع. 4: 1055–1064. DOI:10.3171/2017.11.JNS171500. PMID:29701548. S2CID:20159320.
  7. ^ Gnanakumar، Sujit؛ Abou El Ela Bourquin، Bilal؛ Robertson، Faith C.؛ Solla، Davi J. Fontoura؛ Karekezi، Claire؛ Vaughan، Kerry؛ Garcia، Roxanna M.؛ Hassani، Fahd Derkaoui؛ Alamri، Alexander؛ Höhne، Julius؛ Mentri، Nesrine؛ Stienen، Martin؛ Laeke، Tsegazeab؛ Moscote-Salazar، Luis Rafael؛ Al-Ahmari، Ahmed Nasser؛ Al-Jehani، Hosam؛ Nicolosi، Federico؛ Samprón، Nicolás؛ Adelson، P. David؛ Servadei، Franco؛ Esene، Ignatius N.؛ Al-Habib، Amro؛ Kolias، Angelos G. (أكتوبر 2020). "The World Federation of Neurosurgical Societies Young Neurosurgeons Survey (Part I): Demographics, Resources, and Education". World Neurosurgery: X. ج. 8: 100083. DOI:10.1016/j.wnsx.2020.100083. PMC:7573644. PMID:33103109.
  8. ^ Robertson، Faith C.؛ Gnanakumar، Sujit؛ Karekezi، Claire؛ Vaughan، Kerry؛ Garcia، Roxanna M.؛ Abou El Ela Bourquin، Bilal؛ Derkaoui Hassani، Fahd؛ Alamri، Alexander؛ Mentri، Nesrine؛ Höhne، Julius؛ Laeke، Tsegazeab؛ Al-Jehani، Hosam؛ Moscote-Salazar، Luis Rafael؛ Al-Ahmari، Ahmed Nasser؛ Samprón، Nicolás؛ Stienen، Martin N.؛ Nicolosi، Federico؛ Fontoura Solla، Davi J.؛ Adelson، P. David؛ Servadei، Franco؛ Al-Habib، Amro؛ Esene، Ignatius؛ Kolias، Angelos G. (أكتوبر 2020). "The World Federation of Neurosurgical Societies Young Neurosurgeons Survey (Part II): Barriers to Professional Development and Service Delivery in Neurosurgery". World Neurosurgery: X. ج. 8: 100084. DOI:10.1016/j.wnsx.2020.100084. PMC:7573643. PMID:33103110.
  9. ^ Kanmounye، Ulrick S.؛ Robertson، Faith C.؛ Thango، Nqobile S.؛ Doe، Alvin Nah؛ Bankole، Nourou Dine Adeniran؛ Ginette، Pape Aicha؛ Ondoma، Solomon؛ Balogun، James A.؛ Opoku، Isabella؛ Jokonya، Luxwell؛ Mbaye، Thioub؛ Shabhay، Zarina A.؛ Ashour، Ahmed M.؛ Silva، Ana Cristina Veiga؛ Cheserem، Beverly؛ Karekezi، Claire؛ Hassani، Fahd Derkaoui؛ Mentri، Nesrine؛ Laeke، Tsegazeab؛ Aklilu، Abenezer Tirsit؛ Sanoussi، Samuila؛ Musara، Aaron؛ Ntalaja، Jeff؛ Ssenyonga، Peter؛ Bakhti، Souad؛ El Abbadi، Najia؛ Mahmud، Muhammad Raji؛ El-Ghandour، Nasser M. F.؛ Al-Habib، Amro؛ Kolias، Angelos G.؛ Servadei، Franco؛ Fieggen، Graham؛ Qureshi، Mahmood؛ Esene، Ignatius (28 مايو 2021). "Needs of Young African Neurosurgeons and Residents: A Cross-Sectional Study". Frontiers in Surgery. ج. 8: 647279. DOI:10.3389/fsurg.2021.647279. PMC:8193351. PMID:34124134.
  10. ^ Nguembu، Stéphane؛ Kanmounye، Ulrick Sidney؛ Tétinou، Francklin؛ Djiofack، Dylan؛ Takoukam، Régis (يوليو 2020). "Barriers to Management of Nontraumatic Neurosurgical Diseases at 2 Cameroonian Neurosurgical Centers: Cross-Sectional Study". World Neurosurgery. ج. 139: e774–e783. DOI:10.1016/j.wneu.2020.04.162. PMID:32376382. S2CID:218533601.
  11. ^ Rahman، Sarah؛ McCarty، Justin C.؛ Gadkaree، Shekhar؛ Semco، Robert S.؛ Bi، Wenya Linda؛ Dhand، Amar؛ Jarman، Molly P.؛ Ortega، Gezzer؛ Uribe-Leitz، Tarsicio؛ Bergmark، Regan W. (يوليو 2021). "Disparities in the Geographic Distribution of Neurosurgeons in the United States: A Geospatial Analysis". World Neurosurgery. ج. 151: e146–e155. DOI:10.1016/j.wneu.2021.03.152. PMID:33831612. S2CID:233192632.
  12. ^ ا ب Kanmounye، Ulrick Sidney؛ Sebopelo، Lorraine Arabang؛ Keke، Chiuyu؛ Zolo، Yvan؛ Senyuy، Wah Praise؛ Endalle، Genevieve؛ Takoukam، Régis؛ Sichimba، Dawin؛ Nguembu، Stéphane؛ Ghomsi، Nathalie (11 مارس 2021). "Mapping Global Neurosurgery Research Collaboratives: A Social Network Analysis of the 50 Most Cited Global Neurosurgery Articles". Neurosurgery Open. ج. 2 ع. 2: okab006. DOI:10.1093/neuopn/okab006.
  13. ^ ا ب Rosseau، Gail؛ Johnson، Walter D.؛ Park، Kee B.؛ Hutchinson، Peter J.؛ Lippa، Laura؛ Andrews، Russell؛ Servadei، Franco؛ Garcia، Roxanna M. (أبريل 2020). "Global neurosurgery: continued momentum at the 72nd World Health Assembly". Journal of Neurosurgery. ج. 132 ع. 4: 1256–1260. DOI:10.3171/2019.11.JNS191823. PMC:7895422. PMID:31952031.
  14. ^ ا ب Kanmounye, Ulrick Sidney; Shenaman, Natalie; Ratel, Marj; Park, Kee B.; Woodrow, Sarah; Olubunmi, Comrade Lawal Aiyedun; Tharin, Suzanne; Khan, Tariq; Haq, Makinah; Taylor, Elliott; Harkness, William; Shlobin, Nathan A.; Moser, Richard; Korn, Josh; Dempsey, Robert J.; Rosseau, Gail (23 Apr 2021). "A Seat at the Table: Representation of Global Neurosurgery in the G4 Alliance". Journal of Global Neurosurgery (بالإنجليزية). 1 (1): 73–77. DOI:10.51437/jgns.v1i1.29. ISSN:2745-2379. S2CID:255894229. Archived from the original on 2022-02-21.
  15. ^ "Member Organizations". The G4 Alliance (بالإنجليزية الأمريكية). Archived from the original on 2024-01-02. Retrieved 2022-07-22.
  16. ^ "Our Member Organisations". PUSH! Global Alliance (بالإنجليزية). Archived from the original on 2023-11-30. Retrieved 2022-07-22.
  17. ^ "Our Members Archive". IF Global (بen-BE). Archived from the original on 2024-09-13. Retrieved 2022-07-22.{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: لغة غير مدعومة (link)
  18. ^ Robertson، Faith C.؛ وآخرون (أبريل 2020). "Task-Shifting and Task-Sharing in Neurosurgery: An International Survey of Current Practices in Low- and Middle-Income Countries". World Neurosurgery: X. ج. 6: 100059. DOI:10.1016/j.wnsx.2019.100059. PMC:7154228. PMID:32309800. S2CID:203529633.
  19. ^ Robertson، Faith C.؛ وآخرون (أبريل 2020). "Global Perspectives on Task Shifting and Task Sharing in Neurosurgery". World Neurosurgery: X. ج. 6: 100060. DOI:10.1016/j.wnsx.2019.100060. PMC:7154229. PMID:32309801.
  20. ^ Robertson، Faith C.؛ Briones، Richard؛ Mekary، Rania A.؛ Baticulon، Ronnie E.؛ Jimenez، Miguel A.؛ Leather، Andrew J.M.؛ Broekman، Marike L.D.؛ Park، Kee B.؛ Gormley، William B.؛ Lucena، Lynne L. (أبريل 2020). "Task-Sharing for Emergency Neurosurgery: A Retrospective Cohort Study in the Philippines". World Neurosurgery: X. ج. 6: 100058. DOI:10.1016/j.wnsx.2019.100058. PMC:7154225. PMID:32309799.
  21. ^ Kato، Y.؛ Liew، B. S.؛ Sufianov، A. A.؛ Rasulic، L.؛ Arnautovic، K. I.؛ Dong، V. H.؛ Florian، I. S.؛ Olldashi، F.؛ Makhambetov، Y.؛ Isam، B.؛ Thu، M.؛ Enkhbayar، Ts.؛ Kumarasinghe، N.؛ Bajamal، A. H.؛ Nair، S.؛ Sharif، S.؛ Sharma، M. R.؛ Landeiro، J. A.؛ Yampolsky، C. G.؛ El-Ghandour، N. M. F.؛ Hossain، A. M.؛ Sim، S.؛ Chemate، S.؛ Burhan، Hira؛ Feng، L.؛ Andrade، H.؛ Germano، Isabelle M. (ديسمبر 2020). "Review of global neurosurgery education: Horizon of Neurosurgery in the Developing Countries". Chinese Neurosurgical Journal. ج. 6 ع. 1: 19. DOI:10.1186/s41016-020-00194-1. PMC:7398343. PMID:32922948.
  22. ^ "Volunteer Toolkit". Foundation for International Education in Neurological Surgery (FIENS). مؤرشف من الأصل في 2021-12-04. اطلع عليه بتاريخ 2022-07-22.
  23. ^ "NIHR Global Health Research Group on Neurotrauma" (بالإنجليزية الأمريكية). Archived from the original on 2023-11-25. Retrieved 2022-07-22.
  24. ^ "Global Health Neurosurgery Fellowship". Weill Cornell Medicine. مؤرشف من الأصل في 2024-09-17. اطلع عليه بتاريخ 2022-07-22.
  25. ^ "Duke Global Neurosurgery & Neurology" (بالإنجليزية الأمريكية). Archived from the original on 2025-01-05. Retrieved 2022-07-22.
  26. ^ "Paul Farmer Global Surgery Research Fellowship". Harvard Program in Global Surgery and Social Change (بالإنجليزية). Archived from the original on 2025-01-15. Retrieved 2022-07-22.
  27. ^ "Education". University of Cape Town, Global Surgery (بالإنجليزية). Archived from the original on 2022-10-31. Retrieved 2022-07-22.
  28. ^ Rolle, Myron L.; Zaki, Mark; Parker, Tariq; Berger, Connor; Knowlton, Harrison; Kerry, Vanessa; Nahed, Brian (1 Sep 2020). "Global Neurosurgery Education in United States Residency Programs". World Neurosurgery (بالإنجليزية). 141: e815–e819. DOI:10.1016/j.wneu.2020.06.039. ISSN:1878-8750. PMID:32540290. S2CID:219700753. Archived from the original on 2022-10-31.