نزف دوريت
نزف دوريت هي مناطق خطية صغيرة من النزف في الدماغ المتوسط والجزء العلوي من جذع الدماغ. وهي ناتجة عن إزاحة جذع الدماغ إلى الأسفل. [1]
| نزف دوريت | |
|---|---|
| Duret haemorrhages | |
| معلومات عامة | |
| من أنواع | نزف داخل القحف |
تعديل مصدري - تعديل  | |
الأسباب
عدلتم تسمية نزف دوريت على اسم هنري دوريت ، [2] الذي اكتشف اصابات في جذع الدماغ في الكلاب التي تعاني من زيادة الضغط داخل الجمجمة. [3] وهي مناطق خطية صغيرة من النزف في الدماغ المتوسط والأجزاء العلوية من جذع الدماغ .
وهي ناتجة عن إزاحة مؤلمة لجذع الدماغ لأسفل مع فتق التلفيف المجاور للحصين من خلال الشق الخيمي . [1] أو ورم دموي حاد ، وذمة عقب صدمة أو خراج أو ورم .
طريقة تطور المرض
عدلنزف دوريت هو نزف ثانوي لارتفاع الضغط داخل الجمجمة مع تكوين مخروط ضغط عبر الجزء الأمامي من ساقي الدماغ ، الغشاء الدماغي . قد يشمل الضغط المتزايد فوق الخيمة أيضًا هياكل أخرى للدماغ المتوسط.
الآلية الفيزيولوجية المرضية غير مؤكدة [4] ولكن من المحتمل أن تكون ناتجة عن إزاحة جذع الدماغ وتمدد وتمزيق الفروع المثقبة للشريان القاعدي إلى الجسور ؛ قد يلعب الاحتشاء الوريدي دورًا أيضاً.
طريقة التشخيص
عدليمكن إثبات نزف دوريت من خلال تقنيات التصوير الطبي بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي على الرغم من صعوبة ذلك. [5]
توقعات سير المرض
عدلعادة ما يشير نزف دوريت إلى نتائح قاتلة. [6] ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن بعض المرضي على قيد الحياة. [7] [8]
المجتمع والثقافة
عدلتوفي جورج غيرشوين بعد الجراحة الطارئة لورم كبير في المخ يعتقد أنه ورم أرومي دبقي. تم تفسير حقيقة أنه قد انهار فجأة ودخل في غيبوبة عندما وقف في آخر يوم من حياته ، على أنها فتق في المخ ونزف ديوريت. [9]
مراجع
عدل- ^ ا ب Dorland's (2012). Dorland's Illustrated Medical Dictionary (ط. 32nd). Elsevier. ص. 824. ISBN:978-1-4160-6257-8.
- ^ Duret RL (Apr 1955). "[A rare and little known hemorrhagic syndrome.]". Brux Med (بالفرنسية). 35 (16): 797–800. PMID:14378705.
- ^ Duret haemorrhage - Neurosurgical lexicon نسخة محفوظة 2022-12-08 على موقع واي باك مشين.
- ^ Fisher CM (مايو 1995). "Brain herniation: a revision of classical concepts". Can J Neurol Sci. ج. 22 ع. 2: 83–91. DOI:10.1017/S0317167100040142. PMID:7627921.
- ^ "Atypical Duret haemorrhages seen on computed tomography". Emerg Med Australas. ج. 20 ع. 2: 180–2. أبريل 2008. DOI:10.1111/j.1742-6723.2008.01072.x. PMID:18377408.
- ^ "Brainstem hemorrhage in descending transtentorial herniation (Duret hemorrhage)". Intensive Care Med. ج. 28 ع. 1: 85–8. يناير 2002. DOI:10.1007/s00134-001-1160-y. PMID:11819006.
- ^ "Recovery from Duret hemorrhage: a rare complication after craniotomy--case report". Neurol. Med. Chir. (Tokyo). ج. 40 ع. 10: 508–10. أكتوبر 2000. DOI:10.2176/nmc.40.508. PMID:11098635.
- ^ "Duret hemorrhage is not always suggestive of poor prognosis: a case of acute severe hyponatremia". Am J Emerg Med. ج. 23 ع. 7: 908–10. نوفمبر 2005. DOI:10.1016/j.ajem.2005.07.014. PMID:16291454.
- ^ Takahiro Mezaki, Gershwin's death and Duret haemorrhage NEJM, 12 August 2017 نسخة محفوظة 2022-04-06 على موقع واي باك مشين.
روابط خارجية
عدل- صور نزف دوريت من MedPix
