مستخدم:Shahenda Ahmed Mohammed/ملعب

منظمة سلامة المرضى

منظمة الصحة العالمية

التحالف العالمي لسلامة المرضى

وردًاعلىْ قرار جمعية الصحة العَالمية عام 2002، ومنظمة الصحة العالمية أطلقت التحالف العالمي لسلامة المرضى (WHO) في أكتوبر عام 2004. وكانْ الهدف هو وضع معايير لسلامة المرضى ومساعدة الدول الأعضاء في الأمم المتحدة لتحسين سلامة الرعاية الصحية. يَرفع التحَالـف الوعي والالتزام السياسي لتحسين سلامة الرعاية ويُسهل تَطوير سياسة وممارسات سلامة المرضى في جميع الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية. كل عام ، يقدم التحالف عددًا من البرامج التي تُغطي الجوانب النظامية والتـقنية ؛لتحسين سلامة المرضى في جميع أنحاء العالم.

جمعية الصحة العالمية في التاسعة والخمسين في مايو 2006، ذكَرت الأمانة أن الحلفٌ قد عقد اجتماعات لسلامة المرضى، في خمس منْ أقاليم منظمة الصحة العَالمية الستة وأربعين حلقة عمل تـقنية فى 18 دولة.

منذُ إطلاق التحَالف فى أكتوبر2004، تم إحراز تـقدم كبيرفي ستة مجالات:

1.التحدي العالمي الأول لسلامة المرضى، والذي وضع في فترة 2005ـ2006 (معالجة العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية) المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية.

2.. قامتَ مجموعة مشاركةْ المرضىْ من جميع أنحاء العالم، منْ خلال ورش العمل اللإقليمية. 3.. سلامة المرضىَ التصنيف A وُضَعتْ لتصنيف البيانات لمشكلات سلامة المرضىْ. 4.دراسات انتشار أجريت على أذى المريض في عشر دول نامية.

5.أنشَئ مركز تعاونْ لمنظمة الصحة العالمية؛ لتطوير ونْشر حلول السلامة.

6.. مشروع المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية وذلك بشأن الإبلاغ عنَ الأحداث الضَارة وأنظمة التعلم.

المرضىِ لسلامة المرضى (pfps)

يَعتبِر المرضىِ منْ أجل سلامة المرضىَ جزءًا منْ التحالف العالمي منْ أجل سلامة المرضىَ الذي أطلقتَهُ منَظمة الصحةَ العالمية فى عام 2004. يُركزَ المَشروع علىَ الدَور المركزى الذيِ يُمَكَنْ للمرضىَ والمستهلكينْ لدعمْ مشاركةْ المرضىَ فيِ برامج سلامة المرضىَ، داخَل البلدانْ وفي البرامج العالمية للتحالف العالمي منْ أجل سلامة المرضىَ.

مرض الزهري

الزهرى هو: هوعدوتنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتسببها بكتريا (Treponema pallidum subspecies pallidum). تختلف علامات وأعرضَّ مرضّ الزهري اعتمادًا على المراحل الأربع التي يُعَرضها

(الابتدائي والثانوي والكامن والثالث). تقدم المرحلة الأولية بشكل كلاسيكي قرحة واحد(تَـقرح جلدي صلب وغَيْرمُؤلِمٍ وغيرحَاكّ في العادة يتراوح قطرة بين 1 سم و2 سم)على الرغم من وجود تقرحات متعددة.

في مرض الزهري الثانوي، يحدث فيه طفح جلدي منتشر، والذي يشتمل غالبًا على راحة اليد وباطنْ القدميينْ. قد يَكُونْ هناك أيضًا تقرحات في الفم أوالمهبل. في مرض الزهري الخفي، والذي قد يستمر لسنوات، هناك أعراض قليلة أو معدومة. في مرض الزهري العالي، هناك صمغ (نمو ناعم وغير سرطانى) أو مشاكل عصبية أو أعراض قلبية. عُرف مرض الزهري بأنه "المقلد العظيم"؛ لأنه قد يسبب أعراضًا مشابهة لأمراض أخرى كثيرة.

ينتشر مرض الزهري في الغالب منْ خلال النشاط الجنسي. قد ينتقل أيضًا من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو عند الولادة، مما ينتج عنه مرض الزهرى الخلقى. الأمراض الأخرى الناجمة عن اللولبية البكتيريا تشمل الداء و(كارتيوم السلالة)العليقي (السلالةالرقيقة)، البنتا بجل (السلالات المتوطنة).هذه الأمراض الثلاثة لا تنتقل عادٍة عن طريق الاتصال الجنسي.

عادٍة ما يتم التشخيص بإستخدام المجهر المظلمة. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (الولايات المتحدة) بفحص جميع النساء الحوامل. يمكن تقليل خطر الانتقال الجنسي لمرض الزهري بإستخدام واقِ منْ الاتكس أو بولي يوريثان.

يمكنْ علاج مرض الزهري بشكل فعال بالمضادات الحيوية. المضادات الحيوية المفضلة لمعظم الحالات هي: البنزيتين البنزيل البنسلين الذي يتم حقنة في العضلات.عند أولئك الذين لديهم حساسية شديدة من البنسلين، يمكنْ استخدام الدوكـسـيـسيـكلين أو التتراسيكلين.

عند المصابين بالزهري العصبي، يُوصى باستخدام البنزيل بنيسيلين أو السيفترياكسون عن طريق الوريد. أثناء العلاج، يصاب الأشخاص بالحمى والصداع وآلام في العضلات،وهو رد فعل يعرف باسم Jarisch_ Herxheimer.

في عام 2015، أصيب حوالي 45,5 مليون شخص بمرض الزهري، مع 6 ملايين حالة جديدة. خلال عام 2015، تسبب في وفاة حوالي 107000، إنخفاض من 202000 في عام 1990. بعد إنخفاضه بشكل كبير مع توفر البنسلين في الأربعينيات منْ القرن الماضي، زادت معدلات الإصابة مُنذ بداية الألفية في العديد منْ البلدانْ، في كثير منْ الأحيان في تركيبة مع فيروس نقص المناعة البشرية ويعتقد أنْ سبب ذلك يعود جزئيًا إلى زيادة.

الأختلاط،الدعارة، وخفض استخدام الواقي الذكري، والممارسات الجنسية غير الأمنة (HIV).

بين الرجال الذين يمارسُونْ الجنس مع الرجال. في عام 2015، أصبحت كوبا أول بلد يزيل إنتقال مرض الزهري منْ الام إلى الطفل.

العدوى المنقولة رأسيًا

العدوى العمودية هى: العدوى التي تسببها الجراثيم (مثل البكتريا A والفـيروسات) الذي يستخدم أنـتـقال العدوى منْ الأم إلي الطفل، وهذا هو، أنـتـقال مباشرة منْ الأم إلى الجنين، أو الطفل أثناء الحمل أو الولادة. يُمكنْ أن تحدث عندما تُصاب الأم بالعدوى كمرض متزامنْ أثتاء الحمل. نَـقص التغذية قد يُؤديِ إليِ تفاهم مَخَاطر الإصابة بالفَترة المحيطة بالولادة.

أمثلة:-

يُمكن أن تـنتـقل البكتريا والفيروسات والكائـنات الحية الأخري منْ الأم إلي الطفل. تَتَنوُع العديد من الأمراَضْ المَوُروُثَة رأسيًا والذي تشتمَل عَلي TORCH:

1. داء المقوسات/ gondii داء المقوسات (T).

2. العدوى الأخرى (o) (أنظر أدناه).

3.  روبيلا(ص).

4. الفيروس المضَخم للخلاَيَا (c).

5. الهبرس البسيط (H)أوفيروس الهبرس البسيط حديثي الولأدة (2) َشمَل "الألتهبات الأخري" على:

• parvovirus B1

• .فيروس كوكساكي.

• جُدري الماء( الناجم عنْ فيروس الحماق النطاقي).

• الكلاميديا.

• فَيروس نَقص المناعة البشَريَة.

• فَيروس تي اللمفاوي البشري.

• مرض الزهري.

يُمكنْ أن تسبب حمى زيكا،الناجمة عنْ فيروس زيكا، صغر الرأس وغيرها مَنْ عَيُوب الدماغ لدى الطفل.عَلى أنه عدوَى تنتَقل B يُمكنْ أيضًا تَصنيف التهاب الكبد عموديًا. الفيروس كبير ولا يُعَبَر المشيمة. وبالتالي، لا يُمكن أن يُصيب الجَنين إلا إذا حدَثَتَ فواصل في حاجز الأم والجنين. ولكنْ يُمكنْ أنَ تحدث مثل هَذهِ الاستراحات فى النزيف أثناء الولادة أو بزل السلى.

في الأصل مُكونًا منْ الشروط TORCH تم إعتبار مجمع في "TO" الأربعة المذكورة أعلاه، مع الإشارة إلى التوكسوبلازما. لا يَزَال يَتمُ استخدام النموذَج المكون منْ أربَعة فصول في العديد منْ المراجع الحديثة، وتستَخدم أحيانًا في هذهِ السياقات. "TORCHES".تم أيضًا سَرد الإختصار باسم التوكسوبلازم، والحصبة الألمانية، والفيروس المضخم للخلايا. وفيروس القوباء البسيط ،والزهري، تَم اقتراح توسيع إضافي لهذا الاختصار بواسطة FORD_

JONES و CHEAPTORCHES ، Kellner ، في عام 1995:

• ج- جدري الماء والقوباء المنطقية
• D التهاب الكبد H,C
• ه- الفيروسات المعوية
• أ- مرض الإيذر
• parvovirus B19 (يُنتج الجنين Hydrops الثانوي لفقر الدم اللاتنسجي)
• تي- داء المقوسات
• o- أخرى (المبيضات Bالمجموعة، الليستيريا، العقدية،مرض لايم)
• ص- روبيلا
• c- الفيروس المضخم للخلايا
• H- القوباء البسيط
• E- كل شيئ آخر ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي( عدوى الكلاميديا، السيلان، فيروس الورم الحليمي البشري، Ureaplasma، Urealyticum)
• د- مرض الزهري.

نسبة الجنس  

نسبة الجنس هى نسبة منْ  الذكور إلى الإناث في عدد السكانْ. في معظم الأنواع التناسلية، تَميل النسبة إلى 1:1. ويفسر هذا الاتجاه بمبدأ فيشر. لأسباب مختلفة، ومع ذلك، فإنَ العديد منَ الأنواع تَنحرف عنَ أي شيئ مثل نسبة الجنس بالتساوي، إما بشَكل دَوريِ أو دائم. ومنْ الأمثلة على ذلك الأنواع المسببة للتوالد، والكائنات التى مثل اجتماعيا عليا تتزاوج دوريًا مثل:-

المنْ، وبعضْ الدبابير والنحل،   (دبور اجتماعي) polistes exclamans،(هو دبور الورق) Polistes Fuscatus و النَمل والنَمل الأبيض.  

تُعد نسبة الجنس البشَريِ ذات أهمية خاصة لعلماء الأنثروبولوجيا والديموغرافيا. في المجتمعات البشرية، ومع ذلك، نَسَب الجنس عنْد الولادة قد يكونْ منحرفًا إلي حد كبير بفعل عوامل مثل عمر الأم عنْد الولادة،و الإجهاض الانتقائي للجنس (إجهاض الاجنة الاناث)وقتل الأطفال. قد يَكونْ التعرض للمبيدات الحشرية وغيرها منْ الملوثات البيئية عاملاً مهمًا أيضًا.

اعتبارًا منْ عام 2014، تُقَدر نسبة الجنس عنْد الولادة بـ107 أولاد إلي100 فتاة (100 ولد لكل 934 فتاة)

أنواع:ـ

في معظم الأنواع، تختلف نسبة الجنس باختلاف العمر للسكان العمري.

وهى مقسمة بشكل عام إلي أربعة أقسام فرعية:

• نسبة الجنس الأولية - نسبة الإخصاب
• نسبة الجنس الثانوي- النسبة عند الولادة
• نسبة الجنس العالي- النسبة في الكائنات الناضجة جنسيَا

ASR وتسمي أيضًا نسبة الجنس للبالغين وتختصر كنسبة البالغين في السكان ASR يتم تعريف الذكور.

OSR نسبة الجنس التشغيلية هي مختصر نسبة وهي نسبة البالغين في السكان النشطين جنسيًا من على "ASR" مع "OSR" الذكور. غالبًا ما يتم خلط على الرغم أنها مختلفة من الناحية النظرية .

• نسبة الجنس الرباعي - النسبة في الكائنات بعد الإنجاب يُمكنْ أن تَكون هذه التعريفات ذاتية إلى حد ما لأنها تفتقر إلى حدود واضحة.

الجنس نسبة نَظرية:

نظرية نسبة الجنس هي مجال للدراسة يَهتم بالتنبؤ الدقيق لنسب الجنس في جميع الأنواع الجنسية، بناءً على دراسة تاريخها الطبيعي. لا يزال الحقل متأثرًا بشدة بكتاب إريك تشارنوف الصادرعام1982  بعنوانْ توزيع الجنس.

وهو يُحددَّ خمسة أسئلة رئيسية، لكل منْ كتابه والميدانْ بشكل عام (مختصر مختصر هنا) :ـ

1. بالنسبة للأنواع ذات النوع المزدوج، ماهي نسبة التوازنْ الجنسي التي يتم الحفاظ عليها عنْ طريق الانتقاء الطبيعي ؟

2. بالنسبة إلى خنثى متسلسل، ما هونظام التوازن الجنسي ووقت تغيير الجنس؟

3. للحصول على خنثى متزامنة، ما هو توزيع الموارد لموارد الذكور مقابل الإناث في كل موسم تربية؟

4. تحت أي ظروف تكون حالات الاختناق المختلفة أو الثنائي مستقرة تطوريًا؟ متى يكون الخليط منْ الأنواع الجنسية مستقراً؟

5. متى يُفضل الاختيار قدرة الفرد على تغيير تخصيصه لوظيفة الذكور مقابل وظيفة الإناث، استجابةً لحالات بيئية أو تاريخ حياة معينْ ؟

يهتم البحث البيولوجي في الغالب بتخصيص الجنس بدلاً منْ نسبة الجنس، ويعني تخصيص الجنس تخصيص الطاقة لأي منْ الجنسين. المواضيع البحثية المشتركة هي تأثيرات المنافسة المحلية على الموارد ( غالبًا ما يتم اختصار على التوالي LRC, LMC )