تينيبوسيد

مركب كيميائي

التينيبوسيد (الاسم العلمي: Teniposide) (اسمه التجاري فومون) هو أحد أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج لوكيميا الأرومة اللمفاوية الحادة (إيه إل إل) في مرحلة الطفولة، ولمفوما هودجكين، وبعض أورام الدماغ، وأنواع أخرى من السرطان. يُصنف التينيبوسيد ضمن فئة من الأدوية تُعرف باسم مشتقات البودوفيلوتوكسين وهو يبطئ نمو الخلايا السرطانية في الجسم.[6][7]

تينيبوسيد
يعالج
اعتبارات علاجية
معرّفات
CAS 29767-20-2  تعديل قيمة خاصية (P231) في ويكي بيانات
ك ع ت L01CB02  تعديل قيمة خاصية (P267) في ويكي بيانات
بوب كيم 452548[2]  تعديل قيمة خاصية (P662) في ويكي بيانات
ECHA InfoCard ID 100.045.286  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00444  تعديل قيمة خاصية (P715) في ويكي بيانات
كيم سبايدر 398606[3]  تعديل قيمة خاصية (P661) في ويكي بيانات
المكون الفريد 957E6438QA  تعديل قيمة خاصية (P652) في ويكي بيانات
كيوتو D02698[4]  تعديل قيمة خاصية (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL452231[5]  تعديل قيمة خاصية (P592) في ويكي بيانات
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C₃₂H₃₂O₁₃S[2]  تعديل قيمة خاصية (P274) في ويكي بيانات

الاستخدامات الطبية

عدل

يُستخدم التينيبوسيد لعلاج عدد من أنواع سرطانات الأطفال. في الولايات المتحدة، تمت الموافقة عليه خطًا ثانيًا لعلاج لوكيميا الأرومة اللمفاوية الحادة (إيه إل إل) بالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة للأورام. في أوروبا، تمت الموافقة عليه أيضًا لعلاج لمفوما هودجكين، واللمفوما الخبيثة المعممة، وساركومة الخلايا الشبكية، وابيضاض الدم الحاد، وأورام الدماغ الأولية (الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال، والورم البطاني العصبي، والورم النجمي)، وسرطان المثانة، والأورام الأرومية العصبية الأخرى، وغيرها من الأورام الصلبة التي تصيب الأطفال.

الإعطاء

عدل

يُحقن الدواء عبر الوريد ويسبب حرقًا إذا تسرب تحت الجلد. يمكن استخدامه بالاشتراك مع أدوية أخرى من مضادة للسرطان.

مضادات الاستطباب

عدل

يُمنع استعمال هذا الدواء في أثناء الحمل والرضاعة، وعند المرضى الذين يعانون قصورًا كلويًا أو كبديًا شديدًا أو قصورًا شديدًا في عملية تكون الدم.[8]

الآثار جانبية

عدل

عند استخدامه مع عوامل أخرى من عوامل العلاج الكيميائي للوكيميا الأرومة اللمفاوية الحادة، يؤدي التينيبوسيد إلى كبت نقي العظم. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى السمية الهضمية، وتفاعلات فرط التحسس، والثعلبة العكوسة.

التداخلات

عدل

لا تتوفر دراسات حول التداخلات الجهازية. وُجد أن المحفزات الإنزيمية مثل الفينوباربيتال والفينيتوين تخفض تراكيزه في بلازما الدم. تتضمن التداخلات المحتملة من الناحية النظرية زيادة التراكيز البلازمية عند مشاركته مع ساليسيلات الصوديوم، أو السلفاميثيزول، أو التولبوتاميد، التي تزيح التينيبوسيد عن الارتباط ببروتين البلازما، على الأقل في المختبر.

الخصائص الدوائية

عدل

آلية العمل

عدل

يسبب التينيبوسيد قطعًا مفردًا ومزدوجًا معتمدًا على الجرعة في الدنا وفي الروابط المتصالبة لبروتينات الدنا. وُجد أن المادة تعمل مثبطًا للتوبوإيزوميراز الثاني (إنزيم يساعد في تفكيك الدنا)، لأنه لا يُقحَم في الدنا ولا يرتبط به بقوة. ترتبط تأثيرات التينيبوسيد السامة للخلايا بالعدد النسبي للقطوع المزدوجة في الدنا التي يسببها في الخلايا، والتي تعكس استقرار وسيط التوبوإيزوميرازالثاني-الدنا.

الكيمياء

عدل

التينيبوسيد هو مشتق جزئي الاصطناع للبودوفيلوتوكسين من جذمور اليَبْروح البري (البدفيل). بشكل أكثر تحديدًا، التينيبوسيد هو غليكوسيد البودوفيلوتوكسين مع مشتق غلوكوز د. وهو مشابه كيميائيًا لدواء الإيتوبوسيد المضاد للسرطان، إذ لا يُميز إلا من خلال بقايا الثينيل حيث يحتوي الإيتوبوسيد على ميتيل. طُور كلا هذين المركبين بهدف إيجاد مشتقات أقل سمية من البودوفيلوتوكسين.[9]

المراجع

عدل
  1. ^ Inxight: Drugs Database، QID:Q57664317
  2. ^ ا ب ج د teniposide (بالإنجليزية), QID:Q278487
  3. ^ (5S,5aR,8aR,9R)-9-(4-Hydroxy-3,5-dimethoxyphenyl)-8-oxo-5,5a,6,8,8a,9-hexahydrofuro[3',4':6,7]naphtho[2,3-d][1,3]dioxol-5-yl 4,6-O-(2-thienylmethylene)-beta-D-glucopyranoside، QID:Q2311683
  4. ^ Teniposide، QID:Q6120337
  5. ^ TENIPOSIDE، QID:Q6120337
  6. ^ Drugs.com: Teniposide أفرودة.
  7. ^ Austria-Codex (بالألمانية) (62nd ed.). Vienna: Österreichischer Apothekerverlag. 2007. pp. 8855–6. ISBN:978-3-85200-181-4.
  8. ^ de Jong S، Kooistra AJ، de Vries EG، Mulder NH، Zijlstra JG (مارس 1993). "Topoisomerase II as a target of VM-26 and 4'-(9-acridinylamino)methanesulfon-m-aniside in atypical multidrug resistant human small cell lung carcinoma cells". Cancer Research. ج. 53 ع. 5: 1064–71. PMID:8382551.
  9. ^ Arzneistoff-Profile (بالألمانية) (28th ed.). Eschborn, Germany: Govi Pharmazeutischer Verlag. Vol. 4. 2015. ISBN:978-3-7741-9846-3.