استئصال حوضي نصفي

استئصال حوضي نصفي
Hemipelvectomy
	جراحة "استئصال حوضي نصفي" يتم إجراؤها على مريض يعاني من غنغرينا غازية.
معلومات عامة
من أنواع	بتر جراحي ‏
	تعديل مصدري - تعديل

الاستئصال الحوضي النصفيّ أو البتر الحوضي الشِقّي (بالإنجليزية: hemipelvectomy)‏ هو عملية «بتر» جراحي يتم عند مستوىً مرتفعٍ من الحوض، أو عملية بتر أحد الطرفين السفليين من الحوض.^[1]^[1]^[2] جراحات الإستئصال الحوضي النصفيّ وخلع مفصل الورك (بالإنجليزية: hip disarticulation)‏ هي من أندر جراحات بتر الأطراف السفلية. في بعض الحالات يمكن إجراء إستئصال حوضي نصفيّ «داخلي»، والغرض منه استبقاء الطرف (حفظ الساق) (بالإنجليزية: limb-sparing)‏. في الإستئصال الحوضي النصفيّ الكامل يتم بتر نصف الحوض والساق المتصلة بهذا الجانب، وهذا النوع من الإجراءات الجراحية يُسمى أيضا «بتر عبر الحوض» (بالإنجليزية: transpelvic amputation)‏.^[3]^[4]

أنواع الاستئصال الحوضي النصفي

هناك نوعان من الاستئصال الحوضي النصفي:^[5]

إستئصال حوضي نصفيّ خارجي - يتم فيه بتر الساق بالكامل بالإضافة إلى الحوض على نفس الجانب. يُسمى هذا النوع أيضًا: «بتر الأطراف» (بالإنجليزية: hindquarter amputation)‏.^[6]
إستئصال حوضي نصفيّ داخلي - يتم فيه إزالة الحوض على جانب واحد، ولكن دون بتر الساق.^[7]^[8]^[9]

الاستطبابات

صورة أشعة سينية لمريض ذكر قبل شهر واحد من إجراء جراحة استئصال حوضي نصفي حفظي (بالإنجليزية: limb sparing hemipelvectomy)‏.

الاستئصال الحوضي النصفيّ قد يكون مطلوبا لأسباب عدة، مثل حوادث السيارات أو مرض السرطان. من أمثلة أنواع السرطان التي يمكن أن تتطلب الاستئصال الحوضي النصفيّ: الأورام العضلية الخبيثة (الساركوما)، مثل:

ساركومة يوينغ (بالإنجليزية: Ewing's sarcoma)‏.
الورم الغرني العظمي، أو ساركوما عظمية (بالإنجليزية: osteosarcoma)‏.
الورم الغرني الغضروفي، أو ساركوما غضروفية (بالإنجليزية: chondrosarcoma)‏.

الأجهزة التعويضية

المرضى الذين تعرضوا للاستئصال الحوضي النصفيّ قد لا يكونوا قادرين على استخدام «وسيلة تعويض» للجزء المفقود من الجسم، فعندها يمكن أن يستخدموا أجهزة التكيّف مثل الكراسي المتحركة، عكازات الإبط، عكازات الساعد، أو في حالة الاستئصال الحوضي النصفيّ الداخلي، استخدام: العصا.

عصا خشبية

عصا الساعد

عصا رباعية القاعدة

أنواع من أجهزة التكيّف.

العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي يمكن أن يكون مفيداً لمرضى الاستئصال الحوضي النصفيّ، لبناء القوة ومنع حدوث مشاكل مثل آلام الظهر وانحراف العمود الفقري جانبيا (الجنف). ولأن الاستئصال الحوضي النصفيّ هو نوع نادر من البتر، فمن المهم أن يتم العلاج الطبيعي من خلال تدريبات الاحتياجات الخاصة لمرضي الاستئصال الحوضي النصفيّ.

المراجع

^ ^ا ^ب Couto، Alfredo Guilherme Haack؛ Araújo، Bruno؛ Torres de Vasconcelos، Roberto André؛ Renni، Marcos José؛ Da Fonseca، Clóvis Orlando؛ Cavalcanti، Ismar Lima (7 أكتوبر 2016). "Survival rate and perioperative data of patients who have undergone hemipelvectomy: a retrospective case series". World Journal of Surgical Oncology. ج. 14 ع. 1: 255. DOI:10.1186/s12957-016-1001-7. ISSN:1477-7819. PMC:5054560. PMID:27716330. مؤرشف من الأصل في 2019-12-10.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: تنسيق PMC (link) صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
^ "Hip Disarticulation and Hemipelvectomy ‹ News - Kenney Orthopedics - Orthotics & Prosthetics". www.kenneyorthopedics.com. مؤرشف من الأصل في 2019-02-22. اطلع عليه بتاريخ 2019-02-22.
^ https://web.archive.org/web/20150122234811/http://prs-research.org/Texts/InMotion/15-1-document.pdf. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2015-01-22. {{استشهاد ويب}}: الوسيط |title= غير موجود أو فارغ (مساعدة)
^ "Transpelvic, Hip Disarticulation Amputation: Taking Prosthetics to the Highest Level - OPEDGE.COM". opedge.com. مؤرشف من الأصل في 2019-02-22. اطلع عليه بتاريخ 2019-02-22.
^ Ham، S. J.؛ Schraffordt Koops، H.؛ Veth، R. P.؛ van Horn، J. R.؛ Eisma، W. H.؛ Hoekstra، H. J. (1997-12). "External and internal hemipelvectomy for sarcomas of the pelvic girdle: consequences of limb-salvage treatment". European Journal of Surgical Oncology: The Journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology. ج. 23 ع. 6: 540–546. ISSN:0748-7983. PMID:9484927. مؤرشف من الأصل في 2019-02-22. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
^ Apffelstaedt، J. P.؛ Driscoll، D. L.؛ Spellman، J. E.؛ Velez، A. F.؛ Gibbs، J. F.؛ Karakousis، C. P. (1996-5). "Complications and outcome of external hemipelvectomy in the management of pelvic tumors". Annals of Surgical Oncology. ج. 3 ع. 3: 304–309. ISSN:1068-9265. PMID:8726187. مؤرشف من الأصل في 2019-02-22. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
^ Oliveira، Alexandre Ferreira؛ Vieira، Leonardo José؛ do Nascimento، Antônio Carlos Rodrigues؛ de Paula Fraga، João Baptista؛ Costa، Rómmel Ribeiro Lourenço؛ do Nascimento، Luiz Gustavo Rodrigues (4 نوفمبر 2015). "INTERNAL HEMIPELVECTOMY: REPORT ONEIGHT CASES". Revista Brasileira de Ortopedia. ج. 47 ع. 6: 776–779. DOI:10.1016/S2255-4971(15)30038-0. ISSN:2255-4971. PMC:4799484. PMID:27047900. مؤرشف من الأصل في 2019-12-16.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: تنسيق PMC (link)
^ Beauchamp, Christopher P.; Eckardt, Jeffrey J.; Schwartz, Adam J. "Internal Hemipelvectomy for Musculoskeletal Tumors— Indications and Options for Reconstruction". Journal - Internal Hemipelvectomy for Musculoskeletal Tumors— Indications and Options for Reconstruction (بالإنجليزية). Archived from the original on 2019-02-22.
^ Lackman، Richard D.؛ Crawford، Eileen A.؛ Hosalkar، Harish S.؛ King، Joseph J.؛ Ogilvie، Christian M. (2009-10). "Internal Hemipelvectomy for Pelvic Sarcomas Using a T-incision Surgical Approach". Clinical Orthopaedics and Related Research. ج. 467 ع. 10: 2677–2684. DOI:10.1007/s11999-009-0843-5. ISSN:0009-921X. PMC:2745456. PMID:19381740. مؤرشف من الأصل في 16 ديسمبر 2019. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)صيانة الاستشهاد: تنسيق PMC (link)

وصلات خارجية

[مولد_تلقائيا1-1] ا ^ب Couto، Alfredo Guilherme Haack؛ Araújo، Bruno؛ Torres de Vasconcelos، Roberto André؛ Renni، Marcos José؛ Da Fonseca، Clóvis Orlando؛ Cavalcanti، Ismar Lima (7 أكتوبر 2016). "Survival rate and perioperative data of patients who have undergone hemipelvectomy: a retrospective case series". World Journal of Surgical Oncology. ج. 14 ع. 1: 255. DOI:10.1186/s12957-016-1001-7. ISSN:1477-7819. PMC:5054560. PMID:27716330. مؤرشف من الأصل في 2019-12-10.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: تنسيق PMC (link) صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)

[2] "Hip Disarticulation and Hemipelvectomy ‹ News - Kenney Orthopedics - Orthotics & Prosthetics". www.kenneyorthopedics.com. مؤرشف من الأصل في 2019-02-22. اطلع عليه بتاريخ 2019-02-22.

[3] ttps://web.archive.org/web/20150122234811/http://prs-research.org/Texts/InMotion/15-1-document.pdf. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2015-01-22. {{استشهاد ويب}}: الوسيط |title= غير موجود أو فارغ (مساعدة)

[4] "Transpelvic, Hip Disarticulation Amputation: Taking Prosthetics to the Highest Level - OPEDGE.COM". opedge.com. مؤرشف من الأصل في 2019-02-22. اطلع عليه بتاريخ 2019-02-22.

[5] Ham، S. J.؛ Schraffordt Koops، H.؛ Veth، R. P.؛ van Horn، J. R.؛ Eisma، W. H.؛ Hoekstra، H. J. (1997-12). "External and internal hemipelvectomy for sarcomas of the pelvic girdle: consequences of limb-salvage treatment". European Journal of Surgical Oncology: The Journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology. ج. 23 ع. 6: 540–546. ISSN:0748-7983. PMID:9484927. مؤرشف من الأصل في 2019-02-22. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)

[6] Apffelstaedt، J. P.؛ Driscoll، D. L.؛ Spellman، J. E.؛ Velez، A. F.؛ Gibbs، J. F.؛ Karakousis، C. P. (1996-5). "Complications and outcome of external hemipelvectomy in the management of pelvic tumors". Annals of Surgical Oncology. ج. 3 ع. 3: 304–309. ISSN:1068-9265. PMID:8726187. مؤرشف من الأصل في 2019-02-22. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)

[7] Oliveira، Alexandre Ferreira؛ Vieira، Leonardo José؛ do Nascimento، Antônio Carlos Rodrigues؛ de Paula Fraga، João Baptista؛ Costa، Rómmel Ribeiro Lourenço؛ do Nascimento، Luiz Gustavo Rodrigues (4 نوفمبر 2015). "INTERNAL HEMIPELVECTOMY: REPORT ONEIGHT CASES". Revista Brasileira de Ortopedia. ج. 47 ع. 6: 776–779. DOI:10.1016/S2255-4971(15)30038-0. ISSN:2255-4971. PMC:4799484. PMID:27047900. مؤرشف من الأصل في 2019-12-16.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: تنسيق PMC (link)

[8] Beauchamp, Christopher P.; Eckardt, Jeffrey J.; Schwartz, Adam J. "Internal Hemipelvectomy for Musculoskeletal Tumors— Indications and Options for Reconstruction". Journal - Internal Hemipelvectomy for Musculoskeletal Tumors— Indications and Options for Reconstruction (بالإنجليزية). Archived from the original on 2019-02-22.

[9] Lackman، Richard D.؛ Crawford، Eileen A.؛ Hosalkar، Harish S.؛ King، Joseph J.؛ Ogilvie، Christian M. (2009-10). "Internal Hemipelvectomy for Pelvic Sarcomas Using a T-incision Surgical Approach". Clinical Orthopaedics and Related Research. ج. 467 ع. 10: 2677–2684. DOI:10.1007/s11999-009-0843-5. ISSN:0009-921X. PMC:2745456. PMID:19381740. مؤرشف من الأصل في 16 ديسمبر 2019. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)صيانة الاستشهاد: تنسيق PMC (link)

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]